第225章醫療糾紛大案
第225章醫療糾紛大案(第2/3頁)
，畫麵定格在體外循環機的參數麵板上。
“成人全流量一般2.2到2.4升每分每平米體表麵積吧，教科書上寫的。”
賀知舟的手指點了一下屏幕上某個數字。
“你看這個。”
王濤眯著眼湊近了兩公分。
“1.8？這偏低了吧。”
“偏低多少？”
王濤在腦子裡算了一下。
“如果患者體表麵積按1.7算，正常全流量至少要3.7升每分，1.8升每分每平米的話實際灌註量隻有3.06，比標準低了將近百分之二十。”
賀知舟把麻辣燙拉到麵前，拿起筷子。
“而且不是短暫的低流量，看時間軸。”
他用筷子指了指屏幕下方的時間進度條。
“從主動脈阻斷開始到放，一共六十七分鐘，灌註流量全程維持在這個水平冇有調整過。”
王濤的麻辣燙還冇動筷子。
“六十七分鐘持續低灌註，那腦組織缺血是板上釘釘的事。”
“所以術後第三天出現意識障礙，不是運氣不好，是術中就已經埋下了根。”
賀知舟把一塊豆腐塞進嘴裡，嚼了兩下咽下去。
“但你看手術記錄和術後討論裡有冇有人提到過灌註量的問題？”
王濤滾動了一下屏幕上的文檔窗口，快速掃了幾頁。
“冇有，術後討論把死因歸結為主動脈瓣置換術後常見的神經係統並發症，概率性事件。”
賀知舟發出一聲從鼻腔裡擠出來的輕哼。
“概率性事件。”
他重複了這四個字，語調裡有一種冷淡到讓人不舒服的諷意。
“六十七分鐘低灌註不是概率，是因果。”
那天下午賀知舟冇有午睡，從中午一直看到五點半，把全套病曆資料和將近三個小時的手術錄像翻來覆去看了兩遍。
晚上七點他給錢永安回了一條消息。
材料看完了，下周二的鑒定會我參加。
錢永安回得飛快。
太好了賀醫生，地點和時間我明天發正式通知給你。
賀知舟把手機鎖屏扣在床上，盯著天花板看了一會兒。
他腦子裡在過那個體外循環師的操作記錄，灌註流量的設定值從頭到尾冇有變過，這說明不是術中出了意外情況被迫降流量，而是一開始就設錯了。
設錯的原因可能是多種，計算體表麵積時數據錄入錯誤，或者習慣性地按照一個偏低的基準值操作。
但無論原因是什麼，結果隻有一個。
一個四十七歲的人因為一個數字的偏差死了，留下兩千萬的索賠和一地雞毛。
手術錄像裡的主刀醫生孫啟明從頭到尾操作流暢，瓣膜置換做得教科書級彆標準，縫合精密無遺漏。
如果不是灌註量的問題，這應該是一臺完美的手術。
可惜冇有如果。
周五下午，王濤在護士站悄悄湊到賀
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