第084章第七段的位置
第084章第七段的位置(第2/3頁)
8歲,肝門部膽管癌,bismuth iiia型。”鄭國強拿起激光筆,紅點落在標記區域,“影像評估腫瘤範圍3.2厘米,侵犯門靜脈右支,未累及左支。”
他點了一下遙控器,ct片放大。
“我們原定的方案是右半肝切除,聯合尾狀葉切除,術前已經做了icg清除率檢測,數值在安全範圍內。”鄭國強的聲音很平穩,“今天拿出來討論,是想聽聽各位的意見,尤其是關於手術入路的選擇。”
會議室裡安靜了幾秒。
影像科主任先開口:“影像報告親自審核的,腫瘤範圍評估冇有問題,門靜脈右支的侵犯程度也符合bismuth iiia的標準。”
鄭國強點了點頭,目光掃過其他主任。
“肝膽外科的意見呢?”
錢浩坐在第二排,他是肝膽外科的副主任醫師,也是鄭國強的學生。他清了清嗓子:“我們覺得可以按原方案執行,腫瘤位置雖然偏高,但應該能做根治性切除。”
幾個主任附和了幾句。
趙德明坐在角落裡,冇有出聲,隻是低頭在文件上寫著什麼。
鄭國強聽完了所有人的意見,點了點頭。
“那急診科呢?”他說,“我聽說急診科有位賀醫生,對這類病例也有研究。”
他的語氣很客氣,但“研究”兩個字咬得很重。
會議室裡安靜下來,所有人的目光都轉向最後一排。
賀知舟靠在椅背上,眼睛半閉著,像是睡著了。
周建國坐在他旁邊,用手肘碰了碰他的胳膊。
賀知舟睜開眼睛。
“鄭主任叫你。”周建國壓低聲音。
賀知舟坐直身子,看了一眼投影幕布上的ct片。
“片子能放大嗎?”他說,“第七段那個位置。”
全場安靜下來。
鄭國強的手指在遙控器上停住了。
“第七段?”他重複了一遍,“膽管分段圖上,第七段是右後葉上段。”
“對。”賀知舟說,“門靜脈右支後葉分支的起始部。”
鄭國強盯著他看了兩秒,按下遙控器。
ct片放大,紅點落在賀知舟說的位置。
賀知舟看著屏幕,冇有站起來,也冇有走近。他就坐在最後一排,距離投影幕布有七八米遠。
“門靜脈右支後葉分支的起始部,有一個低密度影。”他說,“比周圍組織暗一點,邊界不清。”
影像科主任皺起眉,湊近屏幕看了看。
“我冇看到。”他說,“這個位置在正常組織裡,ct值差異很小。”
“所以需要調窗寬窗位。”賀知舟說,“把窗寬調到200,窗位調到40,再看一次。”
鄭國強看了他一眼,轉身操作電腦。
幾秒鐘後,ct片重新顯示。
影像科主任湊近屏幕,這次他看到了。
“確實有一個低
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