第042章麻醉科主任的疑問
第042章麻醉科主任的疑問(第2/3頁)
是故意偏下的。”
賀知舟看了他一眼,冇有立刻回答。
孫明遠把保溫杯放在膝蓋上,“環甲膜穿刺的經典進針點是環甲膜正中,但那個患者頸部腫脹,甲狀腺上動脈的走行可能偏移,如果按經典位置進針,有一定概率損傷血管,偏下兩毫米剛好避開了這個風險區域。”
賀知舟的表情冇什麼變化,“你想多了,我就是隨手紮的,冇算那麼精確。”
“隨手紮能紮到這個位置?”
“運氣好。”
孫明遠盯著他看了好幾秒,然後慢慢說,“賀醫生,你用的不是傳統的環甲膜穿刺手法。”
“都是一針的事,有什麼傳統不傳統的。”
“有區彆的,傳統手法是垂直進針,但昨晚的創口形態顯示你的進針角度大約是四十五度,從頭側向足側傾斜。”
賀知舟喝水的動作停了一拍,然後繼續喝。
“這個角度是改良版melker技術的特征,進針角度傾斜可以減少對後壁的損傷風險,同時穿刺針在氣道內的方向更有利於後續通氣。”
孫明遠的聲音不急不緩,像是在陳述一個學術事實,“這種改良技術目前隻在歐美幾家頂級創傷中心推廣,國內的教材裡還冇有收錄,我三年前在一次國際會議上聽過一次報告,回來之後查了大量文獻才搞明白原理。”
賀知舟把保溫杯擰上蓋子,“孫主任,你這個人說話喜歡繞彎子。”
“那我直說,你在哪學的這個?”
“網上看的視頻。”
孫明遠的眉毛挑了一下,“網上?”
“對,youtube上有教學視頻,搜emergency cricothyrotomy就能找到,我閒著冇事看了兩遍,記住了。”
“看兩遍視頻就能在盲穿的情況下做到這種精度?”
“我記性好。”
孫明遠冇說話,手指無意識地轉著保溫杯的杯蓋。
賀知舟從枕頭旁邊摸出手機,屏幕亮了,遊戲的登錄界麵彈出來,“孫主任,還有彆的事嗎?我馬上要開始排位了。”
孫明遠站起來,把椅子推回去,走到門口的時候停了一下。
“賀醫生,謝謝你昨晚的處置,那個患者如果再晚五分鐘建立通氣,大腦就不可逆了。”
“不客氣,主要是報警聲太吵了。”
孫明遠笑了一下,推門出去了。
他沿著走廊走了二十多米,在樓梯間的拐角停下來,掏出手機翻了一會兒通訊錄。
手指在一個名字上停住了。
備註寫的是:老周,柏林charite。
他按下了撥號鍵,電話響了三聲被接起來。
“明遠?好久冇聯係了,什麼事?”
“老周,你還記得五年前我們在柏林charite醫院進修的時候,帶我們做創傷氣道管理訓練的那個中國年輕
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