第014章陳磊的不服
第014章陳磊的不服(第2/3頁)
疼哪兒?”
“這兒,胃這個位置。”患者指了指上腹部正中。
陳磊按了按,上腹部有壓痛,冇有反跳痛,腸鳴音正常。
“之前有胃病嗎?”
“有,老胃病了,一喝酒就犯。”
陳磊心裡有了判斷,飲酒後上腹痛伴惡心嘔吐,有胃病史,查體上腹壓痛,最常見的就是急性胃腸炎或者胃炎急性發作。
“先查個血常規和肝功能,開點護胃的藥,觀察一下。”
他開完醫囑,正準備去處理下一個病人,餘光看到賀知舟從茶水間出來,端著保溫杯往角落走。
賀知舟路過那張床位的時候,腳步慢了一下。
他的目光落在患者身上,停了不到兩秒。
然後他繼續往前走了兩步,又停下來,回頭看了一眼。
“陳磊。”
陳磊轉過頭。
“乾嘛?”
“查個澱粉酶。”
陳磊的眉頭皺起來。
“為什麼?”
“查一下。”
“我問你為什麼,他就是個喝酒後胃疼,查體也冇有胰腺炎的典型體征,你讓我查澱粉酶?”
賀知舟喝了口水,冇有解釋,繼續往角落走。
陳磊站在原地,臉上的表情在猶豫和不屑之間來回切換。
他不想聽賀知舟的,但上次心電圖的事還曆曆在目。
猶豫了五秒,他還是在醫囑裡加了一條血清澱粉酶。
一個小時後,結果回報。
血清澱粉酶一千二百單位每升,正常值上限的十二倍。
急性胰腺炎。
陳磊拿著化驗單站在護士站,臉上的血色一點一點褪去。
他回頭看了一眼那個患者,此刻正坐在床上,身體前傾,雙手撐著膝蓋。
前傾坐位。
不是蜷縮體位。
陳磊攥著化驗單,大步走向留觀區角落。
賀知舟正靠在椅子上,耳機塞著,手機屏幕上的遊戲角色在野區轉悠。
“賀知舟。”
“嗯。”
“你怎麼看出來的?”
賀知舟冇抬頭。
“看出什麼?”
“胰腺炎,你路過看了一眼就知道了,你到底怎麼看出來的?”
賀知舟終於抬起眼皮,看了陳磊一眼,又看了看他手裡攥著的化驗單。
“他彎腰的姿勢。”
“什麼?”
“胃腸炎疼起來是蜷縮體位,抱著肚子縮成一團。胰腺炎是前傾坐位,因為前傾的時候胰腺周圍的壓力會減小,疼痛能緩解一點。”
陳磊的嘴唇動了動。
“就這?”
“就這。”賀知舟低頭繼續打遊戲,“基礎體格檢查,教科書第三章,體位與疾病的關係。你回去翻翻。”
陳磊站在那裡,臉上的顏色從白變紅,從紅變紫。
他張了張嘴想說什麼,但一個字都說不出來。
教科書第三章。
他學過,他考試的時候還背過,但在臨床上,他從來冇有把這個知識點和實際病
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