第010章心臟驟停
第010章心臟驟停(第2/3頁)
來乾什麼？出去。”
賀知舟冇動，目光落在監護儀屏幕上，停了兩秒。
“主任，換個思路。”
“什麼？”
“試試異丙腎上腺素，靜脈泵入。”
周建國愣住了。
搶救室裡所有人都愣住了。
異丙腎上腺素？這個藥在心臟驟停的搶救中幾乎不會用到，因為它的適應症完全不同。
“你說什麼？”周建國的聲音提高了半度。
賀知舟擰開保溫杯蓋子喝了口水，語氣跟討論午飯吃什麼一樣。
“他不是室顫。”
“監護儀上明明白白寫著室顫，你眼睛有問題？”陳磊忍不住插嘴。
賀知舟看了陳磊一眼，又看了看監護儀。
“你看他的基礎心率，驟停前的那段記錄，p-r間期零點三二秒，已經是一度房室傳導阻滯了。再看除顫後那兩秒的直線，不是真正的等電位線，放大看有p波，但qrs波群完全脫落。”
他頓了頓，喝了口水。
“這是三度房室傳導阻滯導致的心室停搏，繼發的室顫是缺氧引起的，不是原發性室顫。你一直在除顫，但根本問題是傳導係統斷了，心室收不到指令。”
搶救室裡安靜得能聽見監護儀的電流聲。
周建國盯著賀知舟的臉，又轉頭看向監護儀。
他快步走到床頭，調出驟停前的心電記錄，放大了看。
p-r間期，確實偏長。
除顫後短暫的直線段，放大之後，確實能看到規律的小p波，但後麵冇有跟qrs波群。
周建國的手在微微發抖。
他行醫三十年，在緊急搶救的高壓環境下，確實冇有註意到這個細節。
“異丙腎上腺素一微克每分鐘起始，靜脈泵入。”周建國的聲音有點啞，但指令清晰。
護士愣了一秒，立刻去配藥。
“繼續按壓，彆停。”
十秒後，藥物泵入。
所有人的目光都鎖在監護儀上。
五秒。
十秒。
十五秒。
監護儀上那條雜亂的波形忽然變了，室顫波消失，取而代之的是一個規整的qrs波群。
然後是第二個。
第三個。
竇性心律，心率五十二次每分鐘。
“有了！”小周的聲音帶著顫抖。
患者的胸廓開始起伏，麵色從青灰慢慢轉向蒼白，嘴唇的紫色在褪去。
周建國盯著監護儀上穩定的波形，站在原地冇動，手裡的筆不知道什麼時候掉在了地上。
方曉雯停下按壓，直起腰，大口喘氣，目光卻一直追著賀知舟。
賀知舟擰上保溫杯蓋子，轉身往外走。
“等等。”周建國的聲音從身後傳來。
賀知舟停下腳步，回頭看了一眼。
“主任還有事？”
周建國張了張嘴，喉結動了一下，最終隻說了一句。
“後續處理你有什麼建議？”
賀知舟想了想。
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