第426章急診科的日常
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第426章急診科的日常
鍵盤聲還在響，很穩，一下一下，像心電監護儀上勻稱的波形。
宋清河在分診臺後麵站了一會兒，把記錄本翻到新的一頁，寫下日期。
夜班從八點開始，到第二天早上八點結束。這十二個小時裡來了十九個患者，五個外傷縫合，三個急性腸胃炎，兩個醉酒，一個小兒高熱，剩下的零零散散。宋清河獨立處理了其中七個，賀知舟在旁邊看著，全程冇插手。
早上七點五十，交班。
陳磊拿著夜班記錄站在白板前麵，嘴裡咬著筆帽，逐條念。
“十四床李秀芬，六十二歲，高血壓急症，入院血壓二百一十比一百三十，硝苯地平舌下含服後降至一百七十比一百零五，目前烏拉地爾微量泵維持，夜間血壓平穩。”
“十七床趙國強，四十五歲，急性胃腸炎，補液加止吐處理，腹瀉六次後緩解，留觀。”
“二十一床那個醉酒的，姓孫，嘔吐物冇有咖啡色，生命體征穩定，家屬淩晨三點接走了。”
陳磊念到第七條的時候，賀知舟從折疊椅上直起身，手指點了一下他的記錄本。
“十四床。”
陳磊低頭看了一眼。“怎麼了？”
“你念的是硝苯地平舌下含服加烏拉地爾泵入。她同時在吃什麼？”
陳磊翻了一下病曆。“長期口服厄貝沙坦和氨氯地平。”
“烏拉地爾和氨氯地平疊加降壓效應你考慮了冇有？”
陳磊的手停在病曆上，嘴巴張了一下。
“她入院前當天的氨氯地平吃了冇有？”
陳磊翻回去看入院記錄，額頭上冒出一層細汗。“入院時間是晚上九點，家屬說晚飯後吃過藥了。”
“吃過了。氨氯地平半衰期三十到五十小時，血藥濃度還在。你泵烏拉地爾的時候起始劑量給了多少？”
“每小時十毫克。”
“偏高了。她體重多少？”
“五十三公斤。”
“五十三公斤的老太太，長效鈣拮抗劑還在循環裡，你起始劑量直接上十，夜間萬一睡著了血壓掉太快怎麼辦？”
陳磊的筆帽從嘴裡掉下來，彈到地上滾了半圈。
“應該從五起步，每半小時評估一次再調。”賀知舟的語氣跟說今天天氣不錯差不多，“去查一下她現在的血壓，如果收縮壓低於一百四，泵速減半。”
陳磊把筆帽撿起來，轉身快步往留觀區走。
宋清河站在白板旁邊，手裡的記錄本翻到陳磊剛才念的那一條，在旁邊寫了一行字：長效降壓藥疊加效應，註意起始劑量。
交班繼續。
九點鐘，分診臺的叫號器響了。
一個三十來歲的男人扶著一個彎著腰的中年女性走進來，女人捂著右下腹，臉色蠟黃，額頭上全是汗。
宋清河從分診臺後麵站起來，迎上去。
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