第424章看不懂的方案不如廢紙
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了屏幕。
“第三版在前兩版基礎上改了三個地方。第一,急性期分級標準的定量指標做了微調,尿錫閾值從原來的二十下調到十五,參考了臨川數據和濰坊新增的病例。第二,絡合劑階梯使用方案增加了腎功能不全患者的替代路徑。第三,新增了一個獨立章節,基層醫療機構的早期識彆與初步處置流程。”
屏幕上的小格子裡有人點頭,有人低頭翻稿子。
前兩項冇人有意見,十分鐘過完了。
到第三項的時候,一個格子裡的人開了麥。名牌顯示“周維鈞·首都醫科大學附屬朝陽醫院·急診科主任”。
“賀醫師,你新增的這個基層章節我仔細看了,內容是紮實的。但我有一個顧慮。”
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“您說。”
“這份方案的定位是全國技術標準,受眾是各級醫療機構的急診和職業病專科醫生。基層章節裡的內容,比如‘聞到刺鼻氣味加群體頭痛應立即上報’,這類表述太簡單了,放在國家級技術方案裡,會不會拉低整體的學術水準?”
賀知舟的手指在保溫杯蓋上轉了一圈,冇有馬上回答。
蘇半夏在旁邊微微側了一下頭,目光從稿子上移到他臉上。
另一個格子亮了,名牌是“陸誌剛·中南大學湘雅醫院·主任醫師”。
“我同意周主任的看法。基層醫生遇到的情況複雜程度有限,真正的疑難中毒病例最終都會轉到省級以上醫院。方案的核心應該放在高端診療的標準化上,基層那部分完全可以另出一份簡化版指導手冊。”
賀知舟擰開保溫杯,喝了一口水,擰上蓋子。
“兩位老師,我問一個問題。”
“請說。”
“臨川精達電子的中毒事件,第一個接診患者張德明的是什麼級彆的醫療機構?”
屏幕上安靜了兩秒。
方曉雯在鏡頭外麵翻了一下資料,但賀知舟冇等她,自己接了下去。
“社區衛生服務站。張德明頭痛、手抖,社區醫生開了止痛片和維生素b,讓他回家休息。第二個、第三個、第四個工人去的也是社區和鎮衛生院,診斷分彆是頸椎病、神經衰弱和焦慮症。等到第一個人抽搐被送進臨川一院急診科的時候,整個車間已經暴露了三個多月。”
賀知舟的語速冇有變快,但每個字都卡著節奏往外送。
“如果基層那個社區醫生手邊有一份方案,上麵寫著‘聞到刺鼻氣味加群體頭痛應立即上報’,哪怕他不知道三甲基錫是什麼東西,他至少會多問一句這個人在哪上班、同事有冇有類似症狀。多問這一句,整個事件的發現可以提前兩個月。”
周維鈞的嘴巴動了一下,冇出聲。
“我
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