第394章癲癇發作
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響了六聲才接。
“我是省專家組的宋清河，icu五號床患者需要緊急頭顱ct，五分鐘內到，清場準備。”
電話那頭嘟囔了一句“這麼早”，被宋清河一句“癲癇大發作後深昏迷”噎了回去。
推車穿過走廊的時候，張德明的身體又抖了一下，幅度很小，但賀知舟的手按住了他的額頭。
“加推丙戊酸鈉，負荷量二十毫克每公斤。”
林婉清的註射器已經抽好了，在電梯裡完成了推註。
ct機的冷白光打在張德明灰黃的臉上，掃描啟動的嗡嗡聲充斥整個房間。
六十秒後，圖像出來了。
賀知舟站在操作臺前，手指在觸控板上滑動，一層一層地翻。
雙側顳葉腦回腫脹，灰白質界限模糊，腦溝變淺，側腦室受壓變窄。
典型的彌漫性腦水腫，顳葉為著。
宋清河站在他身後，屏幕上的影像映在他的瞳孔裡。
“和文獻裡寫的一樣，三甲基錫選擇性損傷顳葉和海馬。”
賀知舟冇有評論，手指點在左側顳葉最腫脹的區域停了兩秒，然後關掉顯示器。
“回icu。甘露醇加量，每四小時一次，同時啟動亞低溫治療，目標體溫三十四度。”
“亞低溫？”
周芳推著轉運車跟上來，“我們icu有降溫毯，但冇用過亞低溫方案，設定參數我不太熟。”
“我來設。”
回到icu後，賀知舟親手把降溫毯鋪在張德明身下，溫度探頭貼在腋窩和食道兩個位置，目標溫度設定三十四度，降溫速率每小時不超過一度。
甘露醇的劑量從一百二十五毫升提到了二百五十毫升，泵速拉滿。
丙戊酸鈉維持量持續泵入，腦電圖監護二十四小時不間斷。
四十分鐘。
從癲癇發作到所有處置完成，四十分鐘。
張德明躺在降溫毯上，體溫從三十七點二開始緩慢下降，三十六點八，三十六點五。
腦電圖上的尖慢複合波頻率降低了，但彌漫性δ波仍然占據主導。
深昏迷冇有改善。
賀知舟坐在五號床和六號床之間的過道裡，保溫杯擱在膝蓋上，豆漿涼了冇喝完。
宋清河走過來，聲音壓得很低。
“賀醫生，張德明昨晚三點還應答正常，到六點就全麵發作，中間隻隔了三個小時。”
“嗯。”
“這個時間窗太短了，如果其他患者也出現同樣的急性惡化……”
“你想說什麼？”
宋清河咽了一下口水。
“留觀區還有七個四號車間的工人，症狀程度不一，腦電圖隻有李建軍和張德明做過。其他人的腦部情況是盲區。”
賀知舟把保溫杯擰緊，站起來。
“有機錫中毒最怕的不是肝腎，是腦。”
他看著張德明的監護屏幕，聲音很平，但每個字都帶著重量。
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