第521章最後一個問題，真相大白！
第521章最後一個問題，真相大白！(第2/3頁)
加重呼吸性堿中毒並出現代謝性酸中毒-心肌缺血更加嚴重……
這是一條幾乎無解的、直指死亡的致病鏈。
但許秋到場後的數分鐘內，僅靠臨床直覺，就排除了其他同樣危重的乾擾項，以“補血”這把刀，哢地一下將惡性循環終止在了“心肌缺血”這一截。
……
“這還是早交班嗎，省內的示範性病例討論都不過如此了。”王平望著許秋，心裡竟然也可恥地產生了一絲膜拜的感覺。
急診科的醫生與有榮焉。
看看，這就是我們科早交班的水準。
“原來是這樣……”
“怪不得病情進展會如此迅速，而且根本控製不住，就是因為各個環節都在逐步加重！”
“這個病人算是解決了，太不容易了！”
眾人感慨不已。
臉上剛要有放鬆的表情時，申主任卻突然一皺眉：“不對，病情惡化程度之快，能用這個解釋。
“但是，為什麼又快速好轉了？”
這不是輸血能解決的，靠輸血隻能遏製病情進展，同時緩緩恢複身體機能。
但病人卻在短短的半個多小時裡安然無恙，甚至能下床走路了。
而且肝功竟然幾乎達到了正常指標，半個小時之前他的轉氨酶還是數千，超標了幾十倍！
眾人正在興頭上，以為這個病曆終於結束了，但聽到申主任的話，他們才猛然反應過來，還有疑惑冇有解開。
藺主任想了想，補充道：“說起肝功，各類文獻都冇有提及西布曲明的肝毒性，更不可能引起急性肝損傷。即便是病人長期大量服用西布曲明，導致的也是慢性肝損傷……”
許秋道：“誰說病人是急性肝損傷了？”
“不是嗎……”所有人都愣住。
就連王平、何海等，也露出了驚愕的表情。
這麼誇張的肝功損害指標，不是急性肝損傷，還能是什麼？
他們原以為這是不容置疑的真相，是顯而易見的事實，但許秋這番話讓眾人開始懷疑自己的臨床思維了。
許秋搖搖頭說道：“不，我們的方向其實冇有錯，轉氨酶急劇升高等，也正是急性肝損傷的指標。”
王平立刻道：“那你怎麼說……”
“因為不隻是急性肝損能引起肝損。”
這話有些繞口。
就拿最敏感的肝功能檢查指標穀丙轉氨酶來說。
正常人血液中的穀丙轉氨酶濃度很低，隻有肝細胞受損，亦或者是肝細胞膜通透性增加時，肝細胞內酶釋放入血，才會導致血清中穀丙轉氨酶的濃度快速升高，提示肝臟損害。
但，卻並不是隻有這兩個原因能導致指標升高。
許秋給出了答案：“病人不是常規意義上的急性肝損傷，而是……淤血肝！”
淤血肝？
申主任、藺主任、王平等人對視一眼，瞳孔都猛地收縮
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