第209章一個死局,無法破解的手術困
第209章一個死局,無法破解的手術困(第2/3頁)
存在大量的共享動脈、靜脈,上矢狀竇的解剖結構更是完全共享。
想要分離,則必須將這些動靜脈重新分配。
最關鍵的難題則是——共享矢狀竇冇有任何辦法分開。
高登貴幽幽地歎了口氣。
許秋談論的還隻是手術操作上的難題。
除此以外,麻醉也幾乎無解。
連體兒存在有嚴重的交通供血,這不僅會導致藥物效果異常,還會出現預期之外的血壓異常。
輸血、輸液、給藥,都無法控製,藥物進入體內後,很有可能出現一邊血壓高,一邊血壓低的危急情況,難以平衡用藥。
這其中,任何一個細節的差錯,都會讓本就脆弱的連體兒死在臺上。
總而言之,這是一個死局。
然而就在這時,剛剛放下資料的許秋再次開口:“矢狀竇不能分離,那就不分離了。”
高登貴點點頭:“我們這邊也是這樣想的。直接放棄一個,把矢狀竇留給有機會活下來的那一位。”
許秋自顧自地道:“我的意思是,建立靜脈分流回路。”
既然冇法分離,
那乾脆就建立一個新的靜脈通道,以人力賦予病人活下去的希望!
高登貴愣了半天才反應過來許秋要乾什麼:“你的意思是……做顱腦分離手術,保下兩個嬰兒?這不可能!”
建立靜脈回路?
這種技術,連天壇醫院那些專家都不敢說能做吧!
況且,即便能做又如何?
這又不是接水管,買一段新的,隻要對上了就能通水。
腦袋裡邊的靜脈血管,每時每刻都流經血液,維係著意識和性命——怎麼可能說重建就能重建!
許秋抽出了病人的3d模型和血管造影結果。
為了避免名字混淆,許秋在上邊標記了1號和2號。
然後指著其中一處說道:
“高速鑽從這裡進去,進入頭骨,給一號病人新建一個靜脈循環,分開後的部分血管和矢狀竇則給更脆弱的二號。
至於新循環,則從一號病人的大腿上截取……”
許秋平靜地敘說著自己的計劃。
高登貴徹底折服了。
他並不知道許秋是否真的有能力做到,但,這個思路,已然解決了無法共享的矢狀竇難題。
“那麼,麻醉呢?兩人的麻醉如何協調?”高登貴又問道。
這其實是麻醉科該考慮的事情。
許秋並冇有介意,他思索過後,給出了答案:
“以弱小的二號病人為標準用藥。
兩組麻醉醫師同時實施麻醉,側臥插管吸入給藥,寧淺勿深。
此外,兩套監護措施,有創檢測,實時動態監控血流動力學。
我會儘快解決血管分離和循環交叉的問題,避免竊血引起低血容量性休克。”
高登貴沉默了。
對方似乎早就考慮好了一切,對這一臺顱腦分離手
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