第40章急診科冇有最慘,隻有更慘
第40章急診科冇有最慘,隻有更慘(第2/3頁)
道:“奶奶,我們會儘力搶救的,請您在門外等候。”
……
搶救室內。
許秋看了眼病人的信息。
“沈寶財,四十三歲。”
搶救的同時,他問詢起病人的基本情況。
隨車醫生比較年輕,看到是許秋,心中多了幾分敬佩。
一五一十地說道:“半個小時前,病人突發昏迷,車輛失控,由此引發了車禍。
昏迷原因不明!
現場查體,也冇有什麼有價值的指征,各項都很正常!
病人雙側瞳孔等大等圓……
對光反射靈敏……
不過,病人母親說病人有高血壓病史,病人長兄曾因高血壓發生腦血管意外,也是車禍致死……”
許秋點點頭。
這病情太明了了。
大概率,就是高血壓引起的腦出血或者腦梗死。
許秋心中有了判斷,口中則下達指令。
“通知影像科,安排個頭顱ct。”
“你去跟家屬溝通,簽字,下達病危通知書,搶救完成拉去影像科。”許秋示意隨車醫生。
“另外,趕緊再多開通一條靜脈通道。”
“上心電監護!”
“測血糖!”
一條條搶救的措施,有條不紊地發出。
劉素素在內的幾名小護士立刻圍了上來,分工明確地搶救。
不一會兒,劉素素報告道:“血糖5.7!”
許秋點頭。
血糖正常,病人也冇有糖尿病的病史,肯定不是低血糖昏迷了。
“血壓,172/96mmhg!”劉素素接著彙報。
“是高血壓導致的腦血管意外!”有醫生立刻說道。
正常人的血壓在90~120/60~90之間。
病人收縮壓超過170,已經屬於二級高血壓的程度,危險程度很高。
許秋卻突然皺起了眉頭。
就在剛才,他給沈寶財做了個詳細的查體。
病人呼之不應。
但,用力按壓手指等關節時,有疼痛的表情。
這是淺昏迷的表現。
然而,
繼續查體發現,沈寶財雙側額紋、鼻唇溝等對稱。
兩側臉頰對稱。
舌頭居中。
兩側的肢體,也均對疼痛刺激有反應。
而腦出血、腦梗死等,絕大部分都是引起單側麵癱等,一定會有額紋、鼻唇溝的歪斜,口角和舌頭也會偏向一側。
“血常規,查肝腎功。”
搶救過來是不成問題的,當下最棘手的事,是判斷出病人昏迷的真正病因!
做完這些,許秋又掰開了病人的瞳孔,仔細對比。
“也不是藥物中毒……”
常見的昏迷中,有一項是鎮靜安眠藥中毒。
但,這會導致病人瞳孔呈針尖樣改變。
然而病人瞳孔等圓,不支持藥物中毒的判斷。
“轉送ct室吧。”
所有常見的病因都不符合表現,隻能看看影像科那邊能不能查出
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)