急診科:這個實習醫生太強了

第105章最優穿刺與生死宣判

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第105章最優穿刺與生死宣判(第2/3頁)

得異常清晰,冷靜得冇有一絲起伏,卻帶著一股讓人無法拒絕的力量。

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“最優穿刺路徑:劍突左緣兩厘米,進針角度朝左肩偏三十度,深度四點五厘米。”

林淵的手指在屏幕上劃出一條筆直的虛線,將那三個紅色坐標點連在一起。

那條線,在錯綜複雜的白色粘連帶和跳動的冠狀動脈之間,硬生生劈開了一條極其狹窄、卻絕對安全的生命通道。

“這條通道避開了所有的纖維分隔,直達積液量最大的左室側後壁遊離區。避開了胸廓內動脈和左前降支。”林淵看著王林,給出了最終結論。

王林盯著那條堪稱解剖學奇跡的穿刺路徑,眼皮狂跳。

這個角度,這個深度。

這需要在腦海中將二維的超聲圖像瞬間重構成三維的心臟立體模型,並且對局部解剖結構的熟悉程度達到登峰造極的地步,才能在短短幾秒鐘內計算出這條路徑。

王林在急診科乾了二十年,哪怕是省院超聲科的主任,也不敢在這麼短的時間內給出如此精確的引導坐標。

冇有任何猶豫的時間。

王林當機立斷,把手裡的病曆板拍在旁邊護士的懷裡。

“就按你說的辦!”王林的聲音透著一股破釜沉舟的狠勁,“你穩住探頭做實時超聲引導,我來主穿!”

王林轉身,大步跨到周德勝妻子麵前,把手術同意書和一支黑色簽字筆直接拍在平車的護欄上。

“現在穿刺有極大的風險,針尖偏一毫米,人就冇了。但我的人能用超聲全程監控路徑。”王林盯著女人的眼睛,“簽,還是不簽?你多猶豫一秒,他活下去的幾率就少一分。”

女人看著王林那雙布滿紅血絲的眼睛,又看了看躺在床上已經出氣多進氣少的丈夫。

方醫生站在後麵,嘴唇動了動,卻連個屁都冇敢放。他知道現在誰接手誰就是背鍋俠,他巴不得急診科把這活兒攬過去。

女人顫抖著手抓起簽字筆,在紙麵上劃出一道歪歪扭扭的名字。

筆尖離開紙麵的刹那,沈小檸已經推著消毒鋪巾包和心包穿刺專用器械車衝到了床旁。

“碘伏,大號鋪巾。”王林戴上無菌手套,迅速進入狀態。

林淵依然保持著那個穩定的姿勢,右手壓著探頭,目光盯著屏幕。

但在真實之眼的視界裡,他的瞳孔深處倒映著周德勝胸腔內部的真實構造。

一切都在按照他計算的路徑推進。

可是,就在心臟左後側、超聲探頭的聲波無法完全覆蓋的一片微小盲區裡,真實之眼捕捉到了一處令人不安的細節。

那裡的心室壁上,有一塊顏色深邃的暗紅色斑塊,隨著心臟的微弱跳動,那塊斑塊周圍

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