急診科:這個實習醫生太強了

第103章權貴臨門與超聲定位

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第103章權貴臨門與超聲定位

德勝建材。周德勝。

林淵的腦子裡迅速調取出了這個名字對應的社會背景。本市排名前三的民營企業家,手底下養著成百上千號工程隊,市裡好幾個重點基建項目都是他們家在做。

這種級彆的權貴,平時去醫院看個感冒都得是院長親自接待,走高乾病房的綠色通道。

“為什麼送急診?”林淵提出了最核心的疑問,“心包填塞這種隨時會心臟驟停的病,常規流程應該直接通知心內科或者心胸外科,讓他們在導管室或者手術室備臺接人。”

急診科的設備和環境,根本不適合處理這種風險極高的心臟穿刺。一旦在這個紅區大廳裡出了差錯,麵對的將是周家鋪天蓋地的醫療糾紛,甚至會引來媒體的狂轟濫炸。

王林煩躁地抓了一把有些稀疏的頭發。

“你以為我不想推出去?”王林猛地拍了一下桌子,桌上的病曆本跳了一下,“人在高架上突發胸悶暈厥,司機打的120。救護車接上人的時候,血壓已經開始崩盤了。現在離咱們醫院最近,如果繞道去專科大樓,電梯冇上去,人就得死在平車上!”

王林站起身,從衣帽架上扯下白大褂披在身上。

“心內科的主任正在趕過來的路上,但絕對來不及了。周德勝撐不到會診。這攤子爛泥,急診科必須自己踩進去。”

王林一邊扣著白大褂的扣子,一邊看著林淵。

“我親自上陣主穿。你資曆淺,但手最穩,你來給我當一助。”

這是一場豪賭。贏了,那是本職工作;輸了,王林這個主任的位置可能都保不住,而林淵作為一助,履曆上絕對會留下一個洗不掉的黑點。

林淵冇有推辭。

在搶救室裡,推諉等於謀殺。

他的大腦迅速進入了備戰狀態,開始根據現有的醫療資源盤算對策。

心包填塞的原理很簡單,心臟外麵包著一層膜,膜和心臟之間有了大量積液,像一個水球一樣把心臟死死擠壓住。心臟無法舒張,血液回流不進來,自然也就泵不出去,導致全身血壓崩盤。

解決辦法隻有一個:拿一根長針,刺穿胸壁,紮進心包腔,把水抽出來。

但風險極其恐怖。

“讓護士長備最高精度的床旁便攜彩超儀,換相控陣探頭。”林淵語氣平穩,語速極快,“準備心包穿刺專屬器械包,備好腎上腺素和除顫儀。”

王林深吸了一口氣,點了點頭。

“周德勝有陳舊性心梗病史。他的心臟結構可能有粘連。這種情況下的心包積液,盲穿風險太大。”王林一邊往外走一邊說,“哪怕是一毫米的誤差,針尖如果紮破了跳動的冠狀動脈,或者直接刺穿心室壁,那就是當場斃命。”

兩人剛走到辦公室門口。

門被

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