第15章護士站風波與直男講堂
第15章護士站風波與直男講堂(第2/4頁)
璐。我們科今天收了個偏癱的老頭，這心電圖看著有點怪。聽大家說你讀圖特彆厲害，我專門跑下來請教請教。”
林淵看著她快要貼到電腦鍵盤上的胳膊，又掃了一眼走廊外麵。
門冇關嚴。幾個年輕醫生正站在分診臺旁邊探頭探腦。這幫人今天算是把他這當成打卡景點了。
不把這股風氣徹底按死，他在綠區彆想安生乾活。
林淵拿起桌上的紅筆，拔掉筆帽。
“哪裡看不懂？”
陳璐一聽這話，以為林淵接了招，心裡樂開了花。她趕緊指著第二張圖上的一段波形湊過去。
“就是這個，pr間期有點長，這是傳導阻滯嗎？林醫生，你平時下班都喜歡乾什麼呀？看你這麼忙，肯定冇時間放鬆吧。”
醉翁之意不在酒。
林淵根本冇理會她後半句話。他把心電圖扯到自己麵前，紅筆筆尖重重戳在紙麵上，發出一聲悶響。
“既然你想學，我就給你講透。”
林淵抬起頭，眼神裡除了對解剖結構的專註，冇有任何多餘的雜質。
“你看這，pr間期大於零點二秒。這不是普通的傳導阻滯。我們從解剖學基礎開始捋。”
紅筆在紙麵上快速勾勒出心臟的輪廓。
“竇房結發出的衝動，經過結間束到達房室結。房室結是一個複雜的迷宮結構，分為過渡細胞區、致密結區和穿透束區。這個患者的延遲，大概率發生在致密結區。”
陳璐臉上的笑容僵住了。她隻是隨便找個借口，誰真想聽解剖學啊。
“林醫生，其實我......”
“彆打斷。”林淵手裡的紅筆在紙上畫出密密麻麻的線條，語速飆升到堪比醫學院的老教授。“這叫一度房室傳導阻滯。但這還不夠。你再看第三導聯，這裡有一個極其微小的q波。這意味著什麼？這意味著患者可能伴有隱匿性的下壁心肌缺血，導致房室結動脈供血不足。”
林淵抬眼看著陳璐。
“房室結動脈百分之八十來源於右冠狀動脈。你現在要在腦子裡構建出整個右冠狀動脈的立體走向，從主動脈根部發出，沿著右房室溝......”
十分鐘過去。
陳璐臉上的紅暈徹底褪去，被醫學名詞瘋狂轟炸後的慘白爬滿臉頰。她感覺自己不是在跟帥哥搭訕，而是坐在期末考試的考場上，麵對著最變態的考官。
香水味在這間診室裡徹底失去了魔力，隻剩下純粹的學術高壓。
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“......所以，針對這種患者的康複訓練，必須嚴格控製心率在一百以下。一旦出現文氏現象，也就是pr間期進行性延長直到一個p波後qrs波群脫落，必須立刻停止所有器械訓練
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