十九世紀就醫指南

124.接下去的每一步都是知識點

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124.接下去的每一步都是知識點(第3/5頁)

按照卡維步調走的就是胎兒的位置,真正完美的頭位,也就是胎頭的頭頂正對產道。對順產來說這是再好不過的位置,可現在是剖宮產,而且是被迫選擇了子宮體切口的剖宮產。

切口進去看到的不是胎頭,而是他的手臂。【4】

剖宮產取胎都是卡住孩子的頭部,然後一次性牽拉出子宮。因為孩子全身頭部最寬,隻要頭能出來,後麵的四肢軀乾都能順著一起出來。

但要是先拉手臂出來的話,腦袋就會卡在子宮下段,而軀乾又卡在上段。即使孩子真的僥幸活著離開了母體,強行牽拉肩頸也會造成臂叢神經損傷。【5】

現在麵前的是手臂,難度又高了一個臺階。

他必須在布倫達血液流乾之前,找到孩子的頭部。為了給自己爭取時間,之前暫定的催產素註射時間被他提前到了現在:“薩爾斯,先給她來一針。”

“好。”

“你們產鉗帶了麼?”

“帶了!”

其中一位助產士已經上了手術臺,手裡正緊緊握著把產鉗。【6】

卡維還真冇見過這種子宮體切口的頭位胎兒,因為這種情況實在太少見了。但因為事先做的觸診就已經明確了胎兒的位置,所以在決定子宮體切口的時候就想到了辦法:

“我先把孩子的肩膀上提,儘量暴露胎頭,一旦看到抬頭就把他夾出來!”【7】

卡維話還冇說完,手已經伸進了子宮內的血泊中。一旁的產鉗也順著他往上提拉出的缺口,徑直探了進去。

所有人眼前都是一片鮮紅,唯一能看到的就是卡維的一隻手和那個黑漆漆的鉗子。他們希望能看到孩子出現,可事情的發展並不算順利。

“還不夠,胎頭還在下麵,我夠不著!”

助產士畢竟不是外科醫生,不管平時順產時的動作有多粗野,在看到如此出血景象的時候還是會潛意識裡減小力度。

這當然是好事,因為暴力對待切口本來就很危險,而且切口下方就是子宮肌層內怒張的血管,一旦造成切口撕裂,後果難以想象。

卡維可等不了那麼久,孩子在血泊裡隨時都會窒息,冇時間再等了:“再來個人,從下麵往上推!”【8】

下麵?

什麼下麵?

當助手還在愣神,大多數觀眾的思路已經和手術臺脫節了的時候,另一位助產士馬上心領神會,快速鑽到接血的水盆下方,把手伸了進去。

上麵做肩膀提拉,下麵則向上推頭,產鉗總算夾住了孩子的腦袋。

“出來了!”

“鴉喙鉗......”卡維接過貝格特給的兩把鉗子,用手術刀做了切割,“拿走,接下去是胎盤!拿阻斷帶!”

貝格特快速抽出手邊的粗繩,而原本還在布倫達體內的子宮被卡維完全牽拉出了體外。這是在接下這臺剖

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