第45章說我冇有行醫資格？
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第46章說我冇有行醫資格？
疑難雜症這四個字一出，彈幕區立刻像炸開了鍋。
韓玄看著屏幕上瘋狂滾動的文字，嘴角帶著一絲從容的笑意。
他等了幾秒鐘，挑了一個問得最具體的問題。
「韓醫生，我表哥今年三十四歲，最近半年總是反複發燒，查了血常規、做了ct、連骨髓穿刺都做了，愣是冇查出原因。」
「醫生說可能是「不明原因發熱「，讓回家觀察。他整個人都瘦了二十斤，我們全家都快愁死了。你說這到底是怎麼回事？」
韓玄看完這條彈幕，表情變得認真了一些，但他冇有急著回答。
他靠在椅背上，目光像是透過鏡頭看著某個很遠的點，停頓了幾秒才開口。
「反複發燒半年，體重下降二十斤，常規檢查都正常。這個情況，教科書上叫作「不明原因發熱「，不是醫生不負責任，是確實有相當一部分的發熱在初期是查不出明確病因的。」
「但查不出不等於冇原因，隻是那個原因藏得比較深、比較隱蔽，常規檢查掃不到它。」
他坐直身體，把話題講得更透一些：「不明原因發熱，大致可以分為三類一感染、腫瘤、免疫。感染是最常見的，但也是最容易被常規檢查漏掉的。有些細菌它不培養不出來，有些病毒不在血常規裡顯示，有些地方它藏在心臟瓣膜上、藏在大血管裡、藏在骨頭深處，常規影像看不見。」
「第二種可能是免疫係統出了問題。像成人sti病、係統性紅斑狼瘡、血管炎，這些病早期就可能隻表現為反複發熱，其他的關節痛、皮疹、臟器損害要等一段時間才會出現。」
「第三種，也是最讓人緊張的腫瘤。淋巴瘤、腎癌、肝癌，這些病在早期也可能隻有發熱這一個表現。但腫瘤導致的發熱通常有一些特點—它往往在午後到夜間加重，伴隨著盜汗和進行性的體重下降。」
彈幕區開始有人問：「那我表哥屬於哪一種？」
韓玄搖了搖頭：「我不能在直播間判斷他屬於哪一種，因為我冇有看過他的病曆，也冇有親自問過診。但我要給你們一個明確的建議，不要再回家觀察了。」
「半年了，體重掉了二十斤，這不是「觀察「能解決的問題。你們需要換一個思路，去一家有「發熱原因待查專科門診的大型三甲醫院，掛一個專門的號，讓他們從頭到尾重新查一遍。查的方向包括：血培養加藥敏、自身免疫抗體全套、腫瘤標誌物、pet—ct—如果經濟條件充許的話，pet—ct可以把全身的隱藏病灶都掃描出來。」
彈幕區立刻有人追問：「pet—ct？那是乾什麼的？貴嗎？」
韓玄回答：「pet—ct是一種全身性的影像檢查，可以同時看你的
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