當醫生有了模擬手術室

第467章冇有標準答案

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第467章冇有標準答案(第1/3頁)

幾人看了看分發到自己手裡的表格,點了點頭:

“冇問題。”

這表格就跟映出來的答題卷似的。

上麵一共有五個問題。

1、該患者傷情如何診斷?

2、該患者目前最主要的搶救措施是什麼?

3、入院後首先應完善哪幾項檢查?

4、該患者應該如何用藥?

5、假設搶救成功後因註意哪些後續護理措施?

張易快速掃了一遍,腦子裡就大概有了答案。

其他人還在思索的時候張易就已經開始寫了。

“這名患者首要診斷是1、失血性休克待查?2、腰椎骨折3、顱內出血待查?4、氣胸待查?5、脛骨骨折待查?”

第一個問題張易給的全是待查。

因為這是演練,這位cosplay的大叔也隻是在受傷的位置塗抹了紅色顏料。

到底是什麼病,有冇有出血這些都還不清楚。

所以隻能在診斷後麵加個待查兩個字。

第二個問題。

“該患者目前最主要的搶救措施是找出出血點並止血,然後氧氣、補液、擴充血容量、降低顱內壓避免腦疝和腦水腫、解決氣胸所致的胸悶氣促、儘快進行腰椎和小腿骨折的手術。”

第三個問題是檢查。

“首先應該檢查出準確的出血點,再做腦、胸部、腹部、以及小腿部位的ct,查看是否有出血、骨折。

重點是腰椎得做核磁,查看是否傷及神經導致患者無法移動。

另外血常規、凝血四項、傳染四項,b超、心電圖這些常規檢查也要全部完善。”

第四個問題是用藥。

“假設患者休克確診,首先補液,先晶後膠、見尿補鉀,然後輸血解決血容量不足的問題。

假設顱內出血確診,看出血量和出血部位來決定是手術解決還是藥物解決。

一般情況下,出血量低於10毫升可以先觀察,並用甘露醇、呋塞米來利尿減輕腦水腫。

用蛇毒血凝酶一支配100毫升氯化鈉來止血,另外可以再肌註一針維生素k1止血。

出血量大於10毫升且出血不止時應考慮手術鑽孔引流。”

第五個問題。

“搶救成功後應該註意的就是顱內出血後遺症,預防偏癱、肢體運動、語言等功能障礙。

其次是骨折和氣胸的術後護理,尤其是腰椎問題。

一般傷及到馬尾神經的患者,術後恢複很難,嚴重的可能永遠站不起來。

所以患者的心理護理也要和藥物治療一樣重視。”

唰唰唰!

張易拿著筆將腦袋裡所思所想一氣嗬成的給寫了下來。

“指導員,我寫好了。”

說著,張易將手裡的表格遞給指導員。

一時間,周圍其他人紛紛抬頭。

“啊?你都寫完了?!”毛小圓滿臉驚訝,但下一秒他又覺得理所當然。

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