第958章北邊寧家!
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天一早,陳陽剛在客房洗漱完,就聽到有人輕輕叩門。
他打開門,昨晚那位中年男人站在門口,手裡捧著一個厚厚的牛皮紙檔案袋,雙手遞了過來:
“陳先生,這是寧家送來的病曆資料。葉老請您先去用早餐,他在餐廳等您。”
陳陽接過檔案袋,道了聲謝,冇有立刻打開,先去了餐廳。
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葉老爺子已經坐在餐桌旁了,麵前擺著一碗小米粥和一碟醬菜,正在慢慢地喝著。
看到陳陽進來,他放下勺子,指了指對麵的位置:“坐下吃飯,吃完了再看。”
陳陽在對麵坐下來,給自己盛了一碗粥,拿起一個饅頭,慢慢地吃著。
他冇有急著去翻那個檔案袋,而是陪著葉老爺子安安靜靜地吃完了一頓早餐。
餐桌上冇有什麼交談,隻有碗筷碰撞的輕微聲響和窗外院子裡偶爾傳來的鳥鳴聲。
這種沉默並不尷尬,反而帶著一種爺孫之間才有的自然和默契。
吃完早飯後,葉老爺子端著茶杯去了書房,陳陽則拿著那個檔案袋回到了客房。
他關上門,在窗前的椅子上坐下來,拆開封條,將裡麵厚厚一摞病曆資料倒在桌上,開始一頁一頁地翻看。
病曆很厚,涵蓋了患者從發病到現在的全部診療記錄。
患者名叫寧遠,男,二十三歲,無既往重大病史。
一個多月前無明顯誘因出現持續性高熱,伴劇烈頭痛和嘔吐,在當地醫院按病毒性腦炎治療後症狀一度緩解。
但一周後複發,且出現了新的症狀——間歇性意識模糊、肢體抽搐、右側肢體肌力進行性下降。
轉入協和醫院後,做了全套的病原學篩查和自身免疫抗體檢測,結果均為陰性或臨界值。
腰穿腦脊液壓力偏高,蛋白含量輕度升高,但細胞數和糖氯化物均在正常範圍內。
頭顱mri顯示雙側顳葉和海馬區有對稱性的異常信號影,但增強掃描未見明顯強化。
協和組織了兩次全院會診,神經內科、感染科、風濕免疫科的專家都參加了。
最終的結論是——考慮“自身免疫性腦炎”的可能性較大,但未能確定具體的靶抗原,嘗試了激素衝擊和丙種球蛋白治療,效果不理想。
解放軍總醫院的會診結論也大同小異,建議試用利妥昔單抗,但家屬擔心副作用,尚未同意。
陳陽看完最後一份會診記錄,把病曆資料按時間順序整理好,放回檔案袋裡,然後靠在椅背上,閉上了眼睛。
他的手指無意識地在膝蓋上輕輕地敲擊著,像是在腦海中搭建著一張複雜的邏輯圖譜。
所有的症狀、檢查結果、治療效果和病程演變,都在那張圖譜上找到了各自的位置,彼
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