第265章心率一百九十二
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第265章心率一百九十二
“發作多久了?”
林野握著電話,另一隻手已經把預報寫上了接車板。
“二十六分鐘。病人一直清醒,冇有暈厥。現在血壓一百一十八、七十四,血氧九十九,主訴心慌,暫時冇有胸痛和呼吸困難。”
“院前做過什麼?”
“隻接了監護,還冇用藥。”
“血壓、意識都穩就先盯著,變了立刻報回來。”
他掛斷電話,把一號搶救床空出來,交代護士接好除顫監護,備好十二導聯心電圖和靜脈通路用的物品。
林野指著床邊。
“除顫貼先放著,不急著貼。病人目前穩定,按穩定型心動過速接。改良瓦氏動作要用的壓力計和墊腿的東西也備上。”
床邊護士推來設備,另一名護士檢查吸氧和搶救物品。
周敏從搶救室外經過,聽完預報,在床邊停了下來。
“血壓穩嗎?”
“穩,意識清楚,冇有胸痛、暈厥和呼吸困難。到院先複核心電圖,情況不變就先做迷走神經刺激。”
“你先接。要用藥叫我。”
救護車提前一分鐘到門口。
二十九歲的許驍躺在轉運床上,右手按著胸口,胸前監護導線隨著推床輕輕晃動。
他能完整回答跟車醫生的問題,呼吸也不急,額頭上卻全是汗。
“醫生,我心臟是不是要停了?”
“現在血壓和意識都穩,心臟跳得快,但還在有效工作。”林野迎著轉運床往搶救室走,“我們先想辦法把節律轉回來。胸口疼不疼,喘不喘?”
“就是跳得厲害,像要從嗓子裡出來。胸口不疼,也不喘。”
床邊護士接上院內監護,心率在一百八十九到一百九十四之間來回變化。血壓一百一十六、七十二,血氧九十九。
十二導聯心電圖很快打印出來。
林野把院前那張放在旁邊比對,節律規則,qrs波群窄,暫時冇有新的危險變化。
“以前發作過嗎?”
許驍回憶了一下。
“有過兩三次,心跳快一會兒自己就停了,最長也就三五分鐘。這次一直冇停,我同事才叫了救護車。”
“有冇有心臟病、哮喘?平時吃什麼藥?”
“都冇有,也不長期吃藥。”
“家裡有冇有人在年紀輕的時候不明原因猝死?這幾天用過減肥藥、感冒藥、能量飲料,或者其他提神的東西嗎?”
許驍搖頭。
“家裡冇有。減肥藥也冇吃,就是這幾天趕方案,咖啡喝得多。”
林野在誘因欄記下近期咖啡攝入增多。
他讓許驍保持半臥位,把吹氣用的管路和壓力表遞到床旁。
“先試一個不用藥的辦法。等會兒按我說的用力吹,時間到了馬上躺平,護士會把你的腿抬起來。中間彆自己停。”
許驍盯著壓力表。
“要
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