第81章證據擺上桌,他還隻是規培生
第81章證據擺上桌,他還隻是規培生(第1/4頁)
第81章證據擺上桌,他還隻是規培生
投影儀的光從謝廣義那張心電圖上退下去。
白牆空了一秒。
周莉把文件夾最底下那疊舊材料抽出來,紙邊已經被翻毛。
最上麵一張,是急診預檢分診記錄。
姓名:陳建國。
年齡:四十九歲。
主訴:上腹痛。
分診時間那一欄很清楚。
淩晨兩點十七分。
杜專家的筆尖停在那行時間上。
“第一分鐘,誰先接觸?”
秦海剛要開口,杜專家已經看向牆邊。
“林野,你講。”
靠牆那把椅子又晃了一下。
林野把登記板放到腳邊,剛撐住椅沿,陳守一偏過頭。
“坐著講。”
林野重新坐回去。
椅背貼著後背,一片涼。
“分診護士趙芳先接觸。病人家屬喊的是胃疼,病人自己按上腹,滿身冷汗。”
周莉把預檢單往投影下挪。
灰白掃描件放大後,字跡有點糊。
可“上腹痛”三個字還是紮眼。
杜專家的筆停在“上腹痛”旁邊。
“按胃痛先處理,有冇有問題?”
“冇有。”
林野答得很快。
“當時按上腹痛初診,量血壓,做心電圖,抽澱粉酶、肌鈣蛋白,這些都該做。”
桌邊有人低頭記了一筆。
杜專家把筆尖往下挪。
“那從哪兒開始不對?”
林野看著預檢單下方那行補充。
上腹痛,背部撕裂樣痛。
“病人自己說,後背也疼,像被撕開。”
會議室裡靜了一下。
急診裡,疼急了的人太多。
胃痛會這麼喊。
胰腺炎也會這麼喊。
心梗有時也繞到上腹來。
杜專家的筆尖點了點本子。
“單憑這句,夠做主動脈ct血管造影?”
“不夠。”
林野冇有猶豫。
秦海的目光從他身上掠過,又落回病曆。
林野繼續說。
“所以當時冇有馬上推檢查。先看生命體征。右臂血壓一百八十九,一百零二。”
周莉切到下一頁。
監護記錄被放大。
右上肢血壓:189/102mmhg。
下麵還有一行補測。
左上肢血壓:143/88mmhg。
兩行數字一出來,杜專家的筆停了一下。
“左臂是後補的?”
“是。”
林野看著那張記錄。
“我要求補量左臂。左臂收縮壓低了四十多。左側橈動脈搏動也弱。再加上全身冷汗、疼痛往背部走,普通胃炎解釋不了。”
唐振東把椅子往後挪了半寸。
椅腳擦過地磚,短促一聲。
“這個組合,不能再當胃病等化驗。”
杜專家看向他。
“唐主任,這是心臟大血管外科的病。”
唐振東把筆放下。
“胸痛、上腹痛、出汗,都會先到心內科門口晃一圈。急診要是
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