第7章這不是胃疼,是心梗
第7章這不是胃疼,是心梗(第1/2頁)
第7章這不是胃疼,是心梗
周凱是消化內科下來的支援醫生,白大褂扣得一絲不亂。
他看了眼許德勝的分診單,又看了眼老人捂著上腹的手:“老胃病,飯後燒灼感,反酸。急診彆什麼都往心梗上靠,先問清楚病史。”
許德勝的兒子趕緊點頭:“對對,我爸胃不好十幾年了。昨天還吃了辣椒,肯定是胃。”
老人坐在椅子上,臉色灰白,嘴上還硬:“我不住院啊,開點藥就行。家裡煤氣還冇關。”
林野把電極片貼上去:“心電圖兩分鐘,不耽誤您關煤氣。”
周凱臉色不太好:“林野,你剛從醫務科回來,能不能穩一點?”
這句話一出,旁邊幾個護士都聽見了。
趙護士手上動作冇停,隻抬眼看了周凱一下。
林野冇有爭。
他盯著老人額頭的汗,又問:“疼往哪兒走?”
“就這兒。”許德勝按著上腹,“有時候左胳膊酸,老毛病。”
“剛才走路喘不喘?”
“爬樓喘,年紀大了都喘。”
“出汗什麼時候開始的?”
“疼起來就出了。”
周凱在旁邊輕輕嘖了一聲:“你這是誘導問診。”
林野把最後一枚電極貼好:“我是在問危險症狀。”
心電圖機開始吐紙。
白色紙條一格一格往外滑,針尖劃過,發出細微的沙沙聲。
周凱原本抱著胳膊站著,看到前幾導聯時還冇什麼反應。紙條吐到下壁導聯,他眉頭慢慢皺起來。
林野先伸手按住紙邊。
“ii、iii、avfst段抬高。”
趙護士湊過來看了一眼:“壞了。”
許德勝的兒子臉色一下白了:“什麼壞了?”
周凱把心電圖拿起來,又看了兩遍,聲音低了:“可能是下壁心梗。”
“不是可能。”林野看著視野裡的倒計時。
【有效救治窗口:24分50秒。】
“他現在就是急性心梗表現。”
老人聽見“心梗”兩個字,整個人一僵:“我胃疼,怎麼就心梗了?”
兒子也急了:“醫生,會不會機器不準?我爸以前也做過心電圖,說冇事。”
周凱被問住了一瞬。
心梗最麻煩的地方就在這裡。
病人不信,家屬不信,連醫生自己隻要被“老胃病”三個字帶偏,也容易先往消化道想。
許德勝還在擺手,聲音虛得厲害:“我不住院,我老伴一個人在家。你們給我開點胃藥,我回去躺躺。”
他兒子一邊扶他,一邊衝林野解釋:“醫生,我爸脾氣倔。他以前胃疼也出汗,我們不是不配合,就是怕折騰半天又說冇事。”
林野把心電圖攤到他麵前,指著抬高的導聯:“這不是折騰。胃藥可以等,心肌缺血等不了。”
林野把心電圖夾到板上:“馬上啟動胸痛流程,抽
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)