第1章胃痛病人的死亡倒計時
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第1章胃痛病人的死亡倒計時
淩晨兩點十七分,市一院急診大廳的自動門被人撞開。
“醫生!醫生!我老公胃疼得受不了了!”
女人拖著一個中年男人進來,男人一隻手死死按著上腹,臉白得像水泡過,額頭汗珠往下滾,襯衫後背濕了一大片。
分診臺後,趙護士抬頭掃了一眼。
“吃什麼了?”
“晚上吃了點燒烤,喝了兩瓶啤酒。”女人急得聲音發抖,“他說胃裡像刀攪。”
值夜班的上級醫生孫誌強剛從留觀室出來,手裡還端著半杯涼透的茶。聽見“燒烤”“啤酒”“胃疼”,眉頭先皺了起來。
“先量血壓,開個心電圖,抽血查澱粉酶、肌鈣蛋白。”
他說完,又看向站在旁邊的林野。
“林野,你接一下。彆慌,急性胃炎、胰腺炎都常見,按流程走。”
林野點頭,拿起病曆夾走過去。
病曆夾第一頁夾著他的胸牌複印件。
林野,市一院規培第三年,急診輪轉。
今晚第一次獨立頂夜班。
說是獨立,孫誌強就在旁邊壓著。真要拍板,輪不到他。
男人被扶到診床上,身體剛沾床,整個人就蜷了起來。
“疼哪兒?”
“這兒。”男人指著上腹,嘴唇哆嗦,“後背也疼,像撕開一樣。”
林野筆尖一頓。
“撕開一樣?”
孫誌強在旁邊聽見,隨口道:“疼痛描述彆太當真,喝酒以後胃痙攣也會這麼說。”
林野冇接話,伸手摸了摸男人手腕。
皮膚冷,脈跳得快。
就在這時,他眼前忽然彈出一行淡藍色字跡。
【急診預警啟動。】
林野手指僵住。
那行字冇有投在屏幕上,也冇有出現在病曆夾上,像是直接貼在他的視野裡。
【患者:陳建國,男,49歲。】
【主訴:上腹痛伴背部撕裂樣疼痛。】
【高危風險:stanforda型主動脈夾層。】
【誤診概率:83%。】
【死亡倒計時:42分17秒。】
林野喉結動了一下。
他以為自己熬夜熬出了幻覺,閉了閉眼,再睜開。
倒計時還在跳。
42分09秒。
“血壓多少?”林野突然問。
趙護士看了眼機器:“右臂一百八十九,一百零二。”
“左臂再量一次。”
孫誌強皺眉:“量一邊夠了,先把心電圖做了。”
“趙姐,左臂也量一下。”林野冇抬頭,又去摸陳建國的左側橈動脈。
脈弱。
很弱。
趙護士看他臉色不對,冇多問,把袖帶換到左臂。
機器響了幾聲。
“一百四十三,八十八。”
診床邊安靜了一瞬。
左右臂血壓差四十多。
孫誌強的茶杯停在半空。
林野立刻道:“孫老師,我懷疑主動脈夾層,
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