352像極了歡聲笑語
352像極了歡聲笑語(第2/3頁)
醫生護士，不是所謂術中加費的屠夫。
“下令吧！”急診科其他醫護人員也不約而同的向前走了一步，沉聲說道。同在一個急診，病患躺在床上，傷員危在旦夕，不被信任的痛楚，隻有親身體驗才知道，真的不好受。
“好！護士長！”張凡點了點頭。
“到！”中年女性特有的聲音出來了。
“指派兩到三位護士初步清洗傷員創麵。用苯紮溴銨。一定不要損傷水泡。”
“是。王敏、陳靜苯紮溴銨清洗創麵。”
“打開靜脈通道，四通道全部打開。必要時行深靜脈通道。”
“是。”
燒傷的補液非常的麻煩，特彆是大麵積的皮膚損傷，有些時候補進去的液體還冇有漏出來的快。直接就是邊輸液邊漏液。
這種搶救不同於一般的缺血性損傷，這個搶救是一種階梯型的搶救，一個臺階上不去，或者冇有處理好，直接就是奔潰，各個係統的大奔潰。
冇有什麼好說的，這時候傷員就如同在刀刃上行走，一個不慎就是喪命。先要做一個精準的預估。對傷員燙傷麵積的一個準確的預估。
聽起來就像是扯淡一樣，要精準又是預估。對，這就是燙傷的可怕性。冇時間去仔細的考量，但是多大的麵積要輸多少液體，主持搶救的醫生心裡一定要有數。特彆是這種大型搶救，對一個醫生的綜合水平要求相當的高。
這個時候，不可能弄兩個三個內外科的醫生商量，冇有時間，也容不得醫生商量，這個時候隻能有一個聲音，生死之間的聲音。躺在床上的年輕人死活就靠張凡了。
人體其實說起來就是一包液體，一包各種離子中和下來的平衡中性液體。燙傷可怕的不是液體的流失，可怕的是它導致了體內的各種離子紊亂，離子一紊亂，人體內部的各種平衡就被打破。
然後，就是大崩潰。簡單的說，比如心臟，一個鉀離子的高低，就能導致心臟罷工。其他器官其實也一樣。捅一刀，縫巴縫巴說不定就搞定了，最多也就是一個瘢，可這種離子紊亂，而且還是一直如同篩子一樣漏著的情況是最危險的。
“5%葡萄糖、右旋糖苷、頭孢克肟、氯化鉀、胰島素、氯化鈣~~”張凡不停地下著口頭醫囑，一邊不停的觀察著傷員的情況。
燙傷，全世界最牛逼的是美軍燒傷研究所，他們製定的燙傷急救措施，全世界的醫院都在執行。
但是，其中的一些小細節，哪是用人命積累出來的，哪是經驗，錢都買不來的經驗，人家會告訴你嗎？不會，所以隻有自己摸索。
而張凡現在就如同一個瘸子一樣，外科算是能拿出來亮一亮了，內科一般。但是碰到今天這種情況，他上還是不上，必須上，咬著牙都要上。實驗室回報都來
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