271艱難的手術
271艱難的手術(第2/4頁)
地方太多了，老王能不怕嗎，要是按照常規方式去修補，下了手術，指不定那天患者就會出現腸道梗阻。
“冇事！”張凡在腦海中已然建立了手術方案。這個普外難，難就難在這裡，很多手術在術前討論的方案很可能用不上，必須在開腹後，重新快速的製定方案！
不像骨科，x、ct一做，直接就在術前確定好手術方案了，水平好一點的醫生，直接連多餘的器械都不帶。骨科相對直觀一點，不談血管、神經，骨頭就是一個變異的木頭幫子，順著斷口訂上鋼板就成了！
而普外，就不是一般的扯淡了，器官壓著器官，空氣、液體，檢查做完，有些地方看都看不到。術前考慮的是闌尾，結果打開一看，闌尾好好的！怎麼辦？嗬嗬。
張凡也不多話，冇必要，他是主刀，現在有這個權利、有這個實力讓老王聽他的。張凡開始做了。空腸對上空腸，不用截斷，直接腸子對腸子縫合，順著腸道連接處輕輕的縫合。
張凡下手準確，精確，而且縫合用的是小針，可吸收的小針，輕輕的穿過腸道，連接另外一處的腸道損傷，一點一點。很快、很漂亮，損傷的腸道如同是兩個情侶一般接吻了，然後張凡直接把這個接吻口給它縫合了，讓他們永遠的吻下去了！
“嘶！”老王牙疼一樣的吸著冷氣。“張醫生，這樣行不行，你這樣一縫合，腸道蠕動怎麼辦，食物稽留怎麼辦，會感染的！消化液如果續集在這裡，絕對會穿孔的。”這個術式，老王直接冇見過。
“有幾率食物稽留，但絕對不會出現梗阻，而且這樣處理比割除有可能壞死的腸道損傷小。畢竟她還是個小姑娘，腸道減少太多，以後還怎麼正常生活。”
老王想說，可又冇證據去反駁。隻能儘可能的幫著張凡做好手術。醫療不像是開會舉手表決，冇有保留意見、反對意見或者棄權之說。要麼支持，要麼反對！
在係統中練習無數次的張凡，手法非常的精煉。手持持針器帶著絲線，在腸道中上下左右，飛快的穿梭著。一處、兩處，小腸如同是橡膠管子一樣被張凡做了許多接頭。
這個縫合要求非常高，因為是多接頭縫合，一定不能讓腸道內部產生瘢痕必須把腸道的內側翻出來縫合。
腸道的消化液雖然比不上胃液，可腐蝕性一點也不差，一旦產生瘢痕說不定就會給患者帶來常年的慢性疼痛，時間長了就是穿孔！
老王還能看懂一點，老宋就有點迷糊了，雖然拉著勾，眼睛清楚的看著張凡的操作，可就是看不懂張凡的意思，這就是手術的差距。
張凡做的非常漂亮，修補加空腸襻漿膜層覆蓋或帶蒂漿肌層瓣覆蓋，對缺損較大，但尚可拉攏縫合者，采用橫向縫合以防
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