186不明覺厲
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解剖圖，在座的幾乎都是有點資曆的外科醫生，張凡一手肝小葉解剖圖直接讓在坐的臉紅，這手圖畫真的漂亮直觀。
張凡從中心靜脈開始講：“肝臟三連管，分彆為小葉間動脈、小葉間靜脈。小葉間膽管，小葉間肝臟靜脈又分出肝血竇進入下腔靜脈，肝癌手術的難點就在於，肝臟內部血管極其豐富，四通八達，腫瘤可以隨著血液進入腦部、腸道、胃部、甚至能轉移到子宮。”
張凡越講越熟練，越講節奏越快，這一個係統的回顧，也讓他開始把肝臟係統的知識融會貫通，“那麼格裡森鞘內的膽管也是一個潛在的忽略點，我翻閱了近十年的肝癌循證醫學數據，這個點是目前我們最容易忽略的地方。”這個數據來源於係統，張凡信手拈來，可對於在座的各位就是純粹的暴擊，十年數據先不說去看了，就是收集都是一個很困難的事情。而這個循證醫學是華國最不重視的一個科目。
循序漸進，越來越難，當張凡講到腫瘤切除的手法時，已經勸退了百分之八十的醫生。這個講解雖然特彆細致，可脫離課堂多少年的醫生們真的很難聽的懂，基層醫院的醫生更註重臨床而輕視基礎，所以華國基礎龐大的基層醫院很難走出什麼出名的醫生。脫離基礎知識想要在更高的領域有建樹是冇有可能。
而李教授和兩位博士卻聽得津津有味，這些知識雖然他們也知道，可從來冇有人這樣係統的收集彙總提煉，這是真正的精華！
“當腫瘤侵犯肝門的血供係統時，我們現在的治療就是去栓塞，去姑息治療！我有個想法，何不如去再造呢，雖然損傷極大，可生存率極高，清掃肝門脈管後，我認為五年的生存率可以提升百分之三十！”
講到這裡的時候，李教授舉起了手。在地縣的市級醫院，他如同小學生一樣，規規矩矩的舉起了疑問之手，這就是對知識的尊重，對知識的渴望，因為張凡說的這個方式他從來也冇想過，也不敢想，太難了！
“張老師，那麼我有一個疑問，如此巨大的脈管如何保障器官不衰竭？還有如何保障肝腫瘤細胞不轉移。”李教授非常客氣的問道。
張凡已經進入了一個思考的狀態，對李教授的態度冇有註意，可下麵的醫生、器械商卻註意到了，能讓李教授叫老師，估計在邊疆也就張凡了！牛嗎！太牛了！
“先栓塞，大麵積的栓塞，然後要快速的選用橈動脈去替換肝門脈管，在顯微鏡下縫合，保障功能健全後，再去疏通。”
“有試驗數據嗎？而且如何保障能快速的縫合？纖維縫合時間過長，栓塞的肝臟多久會出現衰竭。”李教授問道，這個話題問道關鍵點了。
這個疑問張凡也是考慮了很久很久，大量的係統
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