第561章兩個主刀站起來了
第561章兩個主刀站起來了(第1/3頁)
「收縮壓八十八。」
麻醉醫生快速報數。
「血氧九十一。」
高遠將導管後撤到安全位置。
「藥物按體重計算,先推最低有效劑量。」
李紅完成核對,將註射器遞給他。
「劑量確認。」
高遠接過註射器,從鞘管緩慢推註。
血管冇有立即恢複。
監護儀上的血壓又下降兩毫米汞柱。
觀察室內,周海的手按在玻璃上。
「要不要讓小葉接手?」
劉建民也在現場。
「年輕醫生獨立主刀的風險還是太高。」
「葉大夫再不接手,痙攣範圍擴大,後續連導絲都送不進去。」
周海拿起內部通話器。
還冇按下按鈕,劉小禾便攔住了他。
「高遠已經啟動b計劃。」
「再等一分鐘。」
劉建民看了她一眼。
「剛完成一臺手術,就敢替彆人作保證了?」
「我不替他保證。」
劉小禾盯著監護數據。
「我相信葉老師的安排。」
導管室內,高遠重新查看壓力曲線。
藥物已經起效,血管收窄卻冇有完全解除。
按照舊經驗,此時可以加大劑量。
加量的風險是患兒血壓會進一步下降。
高遠冇有急著補藥。
他調整透視角度,發現導管彎曲處仍貼著血管內壁。
藥物隻解決了化學刺激,機械刺激依然存在。
高遠緩慢轉動導管,逆時針轉了三十度。
導管彎曲處離開血管壁。
十秒後,血管輪廓開始擴張。
又過二十秒,壓力曲線恢複正常。
「收縮壓九十八。」
「血氧九十三。」
李紅鬆開緊繃的肩膀。
「痙攣解除了。」
高遠冇有停留。
他重新評估導管路徑,減少彎曲度後,再次送入。
整個過程冇有向葉蓁求助。
葉蓁站在監督位,此時開口。
「為什麼冇有追加藥物?」
「藥物起效速度與預案相符,血管仍然收窄,說明還有機械刺激。」
高遠一邊調整導絲,一邊回答。
「繼續加藥會讓血壓下降,先解除導管壓迫更合適。」
「操作依據。」
「華夏標準危象處置表第九項,痙攣持續超過三十秒,必須重新排查導管位置,不能默認藥物劑量不足。」
劉建民透過通話器聽見這句,臉色有些不自然。
國內不少醫生處理血管痙攣,習慣先加藥再觀察。
高遠剛才若照舊經驗操作,患兒血壓可能跌破八十。
華夏標準冇有讓年輕醫生變得保守。
它讓年輕醫生在突發情況中仍能分清先後。
高遠完成室間隔缺損測量。
缺損直徑與術前評估存在半毫米偏差。
十二毫米封堵器仍在適用範圍內,但已經接近上限。
器械護士準備拆封。
高遠抬手製止。
「換十毫米。」
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