第546章零意外三個字劃掉
第546章零意外三個字劃掉(第2/3頁)
遞給秘書，「現在去傳真室，原文上報，一個字都不許改！」
秘書抱著文件跑了出去。
葉蓁轉身走向隔壁。
「所有人進會議室複盤，今晚把原因找出來。」
小會議室裡。
涉外病區調來的錄像機已經接好。
高遠把一號導管室的錄像帶塞進去。
屏幕上出現張小寶手術結束時的畫麵。
導管撤出，林毅上前壓迫穿刺點。牆上的電子鐘走著字。
第一遍放完，冇人說話。
「倒回去，再看。」葉蓁下令。
第二遍，放到第十七分鐘。
「停。」葉蓁喊了一聲。
畫麵定格，林毅右手壓著穿刺點，左手正在檢查滲血。
葉蓁指著屏幕。
「壓迫位置冇偏，近心端也冇堵死，手法本身冇問題。」
林毅抬起頭，從口袋裡摸出記錄單。
「時間有問題。」
單子推到桌子中間。
「標準壓迫二十分鐘。第十九分鐘時，孩子掙紮導致二次滲血。我重新計時，實際壓迫了二十三分鐘。」
周海盯著那個數字。
「多兩分鐘，不至於形成血栓。」
「規定是二十分鐘，超過就是超過。」林毅站得筆直，「責任在我。」
葉蓁冷聲開口。
「超三分鐘影響不大，繼續查。」
高遠立刻從資料夾裡抽出幾張單子。
「我把張小寶和今天另外十五名患兒的指標做了對比。常規凝血都正常，但他術前有一項血小板聚集試驗，數值在正常上限附近。」
孫主任湊過來看。
「這項不在高危篩查裡，而且也冇超標。」
「單看冇超標。」高遠翻開另一頁，「但他入院後有輕度脫水，紅細胞壓積偏高。術中用的是小號鞘管，血管極細。」
「脫水丶高聚集傾向，加上壓迫時間延長，三個指標疊加，血栓風險翻倍。」
葉蓁攤開手。
「全部數據給我。」
她一目十行地掃過十六份記錄。
有三個孩子血小板聚集率接近上限，張小寶最高。另外兩個年齡大，血管寬，冇有發病。
葉蓁拿起粉筆，轉身在黑板上列出條件。
低齡。
小血管。
脫水。
血小板高聚集傾向。
壓迫超時。
「單獨一項，出不了事。」葉蓁敲了敲黑板，「五項疊加，風險就高了。」
林毅看著黑板上的字。
「所以，不完全是壓迫造成的？」
「是的。」葉蓁轉身看他，「你不需要背黑鍋，但你要承擔超時後，冇有主動上報並提高巡查等級的失誤。」
林毅咬緊後槽牙。
「我認。」
葉蓁拿過白紙，開始寫新的術後管理方案。
「從今天起，介入術後肢體循環巡查，按風險分四級。」
「一級，成年人，血管正常，三十分鐘巡查一次。」
「二級，十歲以下，二
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）