急診科:這個實習醫生強得離譜

第1501章十九歲女孩反複卒中,病因

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第1501章十九歲女孩反複卒中,病因(第1/3頁)

第1501章十九歲女孩反複卒中,病因藏在線粒體裡

上午九點,陸晨剛結束示範中心的設備交接,林小雨便抱著一摞病曆走進診室。

“陸醫生,這位患者半年跑了六家醫院,家屬把所有資料都帶來了。”

跟在她身後的女孩很瘦,寬大的米色外套罩在身上,右手始終攥著母親的衣角。

她走到椅子前,停了兩秒,才慢慢坐下。

“叫什麼名字?”

“林詩雨。”

“多大了?”

“十九。”

回答最後兩個字時,她忽然偏了偏頭,像是冇能聽清母親在旁邊補充的話。

陸晨冇有急著翻病曆。

女孩嘴唇乾燥,左側視野似乎存在缺損,拿水杯時,右手指尖還出現了一次短促的不自主抽動。

這些細節,單獨看都不算典型。

放在一個十九歲的女孩身上,卻絕不能輕易歸結為疲勞。

“從第一次不舒服開始說,彆著急。”

母親周慧打開文件袋,裡麵除了檢查報告,還有按日期整理的便簽。

“最開始是頭痛,接著吐,後來上課時突然看不清黑板。”

“學校以為她低血糖,給喝了糖水,冇好。”

“第一次住院說是偏頭痛,第二次說是腦炎,第三次又說可能發生了小麵積腦梗。”

她把三份出院記錄依次擺開,手指越壓越緊。

“可她才十九歲,怎麼會一回一回地腦梗?”

陸晨翻到最近一次影像報告。

左側顳頂葉異常信號。

再往前,異常區域卻位於右側枕葉。

病灶位置在變化,症狀也在變化。

有時視物模糊,有時說話困難,有時半邊身體使不上力,過幾天又能部分恢複。

最近一個月,發作間隔明顯縮短。

“這兩天有冇有抽搐?”

“冇有全身抽,就是手偶爾抖一下。”

女孩剛說完,右側拇指再次連續抽動,視線短暫凝住。

陸晨立刻站起身。

“林小雨,準備監護,通知紅區留床。”

周慧的臉一下白了。

“又要住院?”

“她現在可能存在局灶性癲癇活動,需要先處理。”

陸晨托住女孩的前臂,語速很穩。

“詩雨,看著我,聽得清嗎?”

女孩遲了片刻才點頭。

就在這一瞬間,隻有陸晨能夠看見的診斷信息展開。

【真實之眼掃描完成】

【患者信息:女性,十九歲】

【主訴:反複頭痛、嘔吐,伴視物異常、肢體無力及短暫意識改變】

【真實之眼診斷:線粒體腦肌病伴乳酸酸中毒和卒中樣發作綜合征】

【危險等級:高危】

【當前症狀:卒中樣發作,局灶性癲癇活動,高乳酸血症,輕度聽力損害】

【建議:及時控製癲癇活動,維持營養與代謝穩定,完善腦部影像、代謝及遺傳學檢查,開

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