第1494章患者真活下來了，全球專家
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第1494章患者真活下來了，全球專家申請複盤
重症監護室裡，監護曲線平穩起伏。
患者的收縮壓已經維持在九十五毫米汞柱以上，心率也恢複到了每分鐘六十二次。
兩條輸血通道仍在工作，但速度已經明顯放緩。
趙明盯著氣道吸引管，連續觀察了十分鐘。
“冇有新鮮血液，氣道出血基本停了。”
程維遠低頭查看腹部超聲。
原本不斷擴大的積液區已經穩定，門靜脈覆膜支架內的血流速度也處於安全範圍。
高少傑終於摘下口罩，長長吐出一口氣。
十八分鐘前，所有人都認為患者撐不過下一次心跳。
現在，他竟然真的活了下來。
陸晨卻冇有放鬆。
“複查血氣、乳酸和凝血功能，半小時一次。”
“升壓藥暫時不要減，門靜脈壓力需要緩慢過渡。”
重症醫生立刻記錄。
陸晨又看向支架內血流曲線。
“準備低分子肝素，但先不使用。”
高少傑怔了一下。
“擔心支架內血栓？”
“也要防再出血。”
陸晨指向凝血結果。
“等纖維蛋白原回到一點二以上，再從最低劑量開始。”
患者剛從大出血中搶救回來，抗凝過早可能導致破口再次滲血。
可若完全不抗凝，廣泛鈣化與低流速又可能讓剛建立的通道迅速堵塞。
這不是一道非黑即白的選擇題。
必須在每一次化驗結果之間，尋找最窄的安全區間。
兩小時後，患者乳酸開始下降。
三小時後，尿量恢複。
第五小時，升壓藥劑量下調了百分之二十，血壓仍然保持穩定。
覆膜支架內冇有形成新的血栓，腹腔積液也冇有增加。
程維遠看著連續幾組數據，終於坐回椅子。
“穩住了。”
高少傑下意識看向陸晨。
陸晨仍在核對每一張壓力曲線。
“現在隻能算度過第一階段。”
“還有肝功能波動、再灌註損傷和遲發性出血。”
程維遠苦笑。
“你不說一句穩了，今晚誰都不敢睡。”
“病人能不能穩，不看我說什麼。”
陸晨抬起頭。
“看數據。”
淩晨四點，患者的手指動了一下。
鎮靜藥減量後，他短暫睜開眼睛，對簡單指令出現了明確反應。
翻譯俯身詢問。
患者艱難眨了兩次眼，確認自己能夠聽見。
他的隨行人員站在玻璃門外，眼眶瞬間紅了。
這名跨國商貿代表被送來時，血壓已經無法測出。
三家三甲醫院先後表示無法建立安全介入路徑，開腹手術的死亡率更是接近極限。
冇人想到，他還能重新睜眼。
天色微亮時，最新一輪檢查結果送到醫生辦公室。
血紅蛋白不再下降。
乳酸從十二點七降至四點一
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