第1478章繼續保持，不要送導絲
第1478章繼續保持，不要送導絲(第3/4頁)
題。”
“你說。”
“剛才針尖進入纖維化區域時，影像上幾乎冇有變化。”
“你怎麼確定那裡不是實質組織？”
陸晨看向他。
“因為阻力變化不一樣。”
“纖維化組織的阻力會持續增加，邊界相對固定。”
“真正被壓扁的血管，會在呼吸周期中出現回彈。”
高少傑低頭回憶剛才的過程。
他確實感受到了一次極輕微的回彈。
隻是那種變化太細，過去一直被他當成手部抖動。
“所以你讓我等呼氣？”
“呼氣時肝臟位移更穩定。”
“針尖才能跟著組織一起移動。”
高少傑沉默片刻，苦笑著搖頭。
“我做了這麼多年介入，竟然一直把這種反饋當成乾擾。”
“不是乾擾。”
陸晨說道。
“是患者在告訴你哪裡能走。”
周圍幾名醫生聽得認真。
有人拿出手機想要記錄，沈小檸立即上前提醒。
“病例資料隻能按醫院保密流程記錄。”
“技術討論可以記，但患者影像不能隨意外傳。”
那名醫生連忙收起手機。
高少傑看向陸晨，眼裡的態度已經完全不同。
最開始，他隻是將陸晨當作外院請來的年輕專家。
現在，他真正把陸晨當作能夠改變操作習慣的同行。
“第二臺患者陳文泰，已經完成麻醉評估。”
“他門靜脈主乾閉塞，側支循環比許蘭芳更複雜。”
陸晨接過平板，快速查看資料。
陳文泰六十四歲，肝硬化病史十九年。
過去半年內兩次因消化道大出血進入重症監護。
最近一次出血後，腹水明顯增加。
他的門靜脈主乾已經完全閉塞。
肝門部側支像一團被反複拉扯的細線，密密麻麻纏在一起。
“他之前做過tips嗎？”
“嘗試過一次。”
高少傑回答。
“但冇有建立有效分流。”
“術中隻形成了一個短暫低壓通道。”
陸晨放大影像。
“這個通道不能直接廢掉。”
高少傑看著屏幕。
“它太細了，支架無法穩定通過。”
“先不要考慮支架。”
陸晨指向其中一處。
“今天先完成分段減壓和二期調整。”
“目標不是一次建立最大分流。”
程維遠走到屏幕旁。
“先讓壓力下降，再觀察側支變化？”
“對。”
陸晨點頭。
“如果一開始改變太大，原有代償網絡會突然失衡。”
“患者可能出現新的出血點。”
程維遠看向高少傑。
“這就是你們之前一直擔心的問題。”
高少傑冇有否認。
“陳文泰的側支已經很脆弱。”
“隻要局部壓力突然變化，就可能誘發新的靜脈破裂。”
陸晨合上平板。
“所以第二臺不是單
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