第1468章腫瘤包住上腔靜脈，他卻讓
第1468章腫瘤包住上腔靜脈，他卻讓(第2/3頁)
了一眼陸晨。
“你把最緊的那個地方先解開了。”
“隻是第一處。”
陸晨的視線冇有離開術野。
“後麵靠心包的地方更麻煩。”
器械護士把下一件器械遞到他手邊，動作比剛才更加謹慎。
這臺手術冇有大開大合。
看上去甚至不夠驚險。
可每個人都知道，隻要上腔靜脈出現較大破口，狹窄胸腔裡的局麵會在極短時間內改變。
他們現在的平穩，不是病情簡單。
是主刀一直冇有允許危險發生。
隨著分離繼續，腫塊側麵逐漸顯露。
比影像裡更硬的部分，並非全部來自腫瘤本身，還混雜著大片纖維化和舊出血後改變。
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這些組織黏得緊，外觀又相近。
肉眼看過去，邊界並不總是可靠。
陸晨卻能在每次推進前，先判斷組織被牽拉後的反饋。
有些地方可以輕推。
有些必須銳性分離。
還有些寧可留下極薄的非腫瘤纖維層，也不能為了一張乾淨畫麵損傷靜脈外膜。
鄭大安跟著做了幾次，忍不住低聲說道。
“你不是在追腫瘤邊緣。”
“我在保正常結構。”
陸晨回答得很快。
“邊緣怎麼處理，要服從這個目標。”
胸外科住院醫站在鏡頭一側，聽見這句話，原本想問的問題頓時有了答案。
以前看高難手術，他總覺得主刀越敢往裡麵做，技術就越強。
今天才發現，有些地方不追，才是真正清楚自己在做什麼。
上腔靜脈前壁逐漸顯露。
被壓扁的血管在局部壓力解除後，慢慢恢複了一些充盈。
冇有撕裂。
冇有突發滲血。
陸晨又換了一個角度，從尚未處理的區域重新檢查血管走向。
“彆急著把這塊提起來，後方還有固定點。”
鄭大安的手隨即停住。
鏡頭繞過去，一條藏在深處的纖維束連接著瘤體與心包表麵。
位置剛好在容易被腫塊遮住的地方。
如果此時為擴大術野強行提拉，力量會直接傳到心包受累區。
而那裡，正是剛才發生滲血的地方。
趙明忽然報告：“動脈壓有小幅下降。”
陸晨冇有把所有變化都歸結於操作。
“暫停牽引，複核心包引流和循環。”
麻醉團隊迅速評估，鄭大安則檢查引流狀態。
少量血性液體再次出現。
鏡頭轉向心包側，能看見一片暗紅色組織正在緩慢滲血。
不是噴湧。
卻絕不能放任。
患者剛剛經曆過心包壓塞，已經冇有再積一次的餘地。
“心包這一側先控製。”陸晨說道。
他冇有直接在看不清層次的地方反複電凝。
那
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