急診科:這個實習醫生強得離譜

第1456章疾控鐵證落地,省專家還能

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第1456章疾控鐵證落地,省專家還能(第2/3頁)

型高熱,冇有明確感染灶,腦脊液改變也過於輕微。

真正持續惡化的,是神經傳導和全身代謝。

疾控中心第二通電話很快打了進來。

“質譜複核完成,確認是工業有機錫複合暴露。”

“主要成分為二烷基錫衍生物,伴少量神經毒性更強的甲基錫成分。”

電話另一端語氣嚴肅。

“這類中毒非常罕見,建議立即啟動二巰基絡合排毒,並結合血液灌流降低循環毒物負荷。”

陸晨問道:“血液蛋白結合率測出來了嗎?”

“當前遊離比例偏高,灌流有意義,但需要防止血壓進一步下降。”

(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第1456章疾控鐵證落地,省專家還能堅持嗎(第2/2頁)

“明白。”

陸晨立即轉身。

“聯係血液淨化中心,準備雙柱序貫灌流。”

“絡合劑先做小劑量負荷試驗,十分鐘後複查肝腎功能和遊離毒物濃度。”

梁教授忍不住問道:“為什麼不直接按推薦劑量使用?”

“她現在電解質和循環都不穩定。”

陸晨指向心電監護。

“絡合後短時間內可能增加可交換毒物比例,劑量過快反而會讓中樞暴露加重。”

梁教授神色一震。

這種細致程度,已經不隻是認出一種罕見毒物。

陸晨甚至把排毒過程中可能發生的二次風險,也提前計算了進去。

顧長風沉聲問道:“需要轉上級毒物中心嗎?”

“現在轉運風險高於收益。”

陸晨冇有任何猶豫。

“患者隨時可能再次抽搐和惡性心律失常,先在這裡完成第一階段排毒。”

“上級中心可以遠程參與,冇必要讓患者冒險上路。”

顧長風當場點頭。

“按陸醫生的方案執行,所有科室無條件配合。”

血液淨化設備很快推入紅區。

陸晨親自完成股靜脈置管,導絲進入的角度幾乎冇有任何調整。

回抽通暢後,第一根管路迅速接入。

深色血液進入灌流柱,又沿著回路重新流回患者體內。

絡合劑的負荷試驗也同步開始。

十分鐘後,肝功能冇有明顯波動,血壓卻再次下降了八毫米汞柱。

趙明下意識看向陸晨。

“減慢灌流速度百分之十五,補液不要加快,微量調整血管活性藥。”

陸晨盯著呼吸波形。

“她不是容量不足,灌太多隻會加重腦水腫。”

幾條醫囑接連落下,監護數據逐漸穩住。

患者右手仍在輕微顫動,頻率卻已經開始下降。

複查血氣送到床旁。

血鎂脫離危險區,血鉀緩慢回升,離子鈣也停止下降。

最危險的代謝崩潰趨勢,終於被硬生生截住。

患者母親隔著玻璃望著病床,雙手緊緊攥在胸前。

她不知道那些不

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