急診科:這個實習醫生強得離譜

第1372章兩分鐘揪出未顯影的致命血

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第1372章兩分鐘揪出未顯影的致命血(第1/3頁)

第1372章兩分鐘揪出未顯影的致命血栓

主持人開始邀請各代表團補充意見,霍華德團隊的方案暫時獲得了最多支持。

幾名評審專家甚至已經開始討論設備采購和培訓標準,仿佛手術成功隻是時間問題。

陸晨卻仍在翻看患者的原始影像,冇有被會場裡的讚許聲影響。

秦易把筆記本推到他麵前,快速寫下一行字。

“是異常側支,還是腹腔乾那段夾層?”

陸晨搖頭,在紙上畫出腸係膜上靜脈殘端的位置。

“都不是,真正會讓方案失控的地方在這裡。”

趙明俯身看去,隻看見幾道重疊的血管影像。

“殘端內壁?”

“附壁血栓,而且冇有完整顯影。”

趙明的眉頭立刻皺緊,秦易則把公開報告調到最後一頁。

報告裡詳細描述了門靜脈側支,卻隻用一句血管殘端通暢帶過了腸係膜上靜脈。

“你確定?”秦易問道。

“我需要確認,但這不是可以直接忽略的可能。”陸晨回答。

他把增強前、動脈期、門靜脈期和延遲期影像並排放在一起。

第一組影像裡,殘端內壁有一段弧形低密度區,邊界並不清晰。

第二組影像中,低密度區的位置冇有隨著呼吸改變,也冇有出現血流填充。

第三組影像裡,殘端附近的血流速度明顯低於前後兩側。

最後一組影像則顯示,血管外壁存在輕微牽拉痕跡。

如果隻是偽影,四期影像不會在同一個位置重複出現。

如果是局部狹窄,血管內壁也不該呈現出這種貼壁弧麵。

陸晨把圖像放大到極限,病灶邊緣終於露出一圈不規則的暗紅色。

那一圈暗紅色在真實之眼的掃描下不斷收縮,像是附著在血管壁上的沉積物。

【血栓形態識彆完成】

【位置:腸係膜上靜脈殘端近端內壁】

【長度:約兩點八厘米】

【附著狀態:部分機化,遠端存在鬆動風險】

【危險等級:紅色高危】

【觸發條件:高壓灌註及血流方向突然改變】

【後果推演:血栓進入移植器官微循環,造成多器官灌註失敗】

陸晨的眼神沉了下來。

這正是霍華德方案中最關鍵的回流入口,也是機械灌註壓力最大的區域。

隻要高壓灌註啟動,血栓就可能從血管壁脫落。

一旦進入微循環,普通取栓導管無法覆蓋四個器官的細小血管分支。

屆時就算主乾血流重新建立,器官顏色也不會恢複。

秦易看完影像,臉色逐漸變得嚴肅。

“如果是真的,這套機械灌註會把風險放大。”

“它會把血栓送進最不該去的地方。”陸晨說道。

趙明看向臺上的霍華德,“現在就提出?”

陸晨抬頭看了一眼正在展示設備曲線的霍華德。

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