第1369章他提前看穿血管異常,卻選
第1369章他提前看穿血管異常,卻選(第2/3頁)
”
那是一處極細的血管連接,靠近肝後下腔靜脈與膈肌交界。
患者近期病情突然惡化,很可能與這處出口的進行性狹窄有關。
如果手術中恢複標準門靜脈流量,同時關閉異常回流,患者會瞬間發生肝淤血。
如果直接保留全部側支,移植器官又無法獲得穩定灌註。
真正的解決方法不是簡單關閉或保留,而是先重建可控的低壓回流通道。
秦易已經開始在紙上繪圖,“需要把異常回流納入新門靜脈係統。”
“還要保留一條壓力緩衝支路。”
“這樣移植肝臟和小腸的血流才能逐步過渡。”
陸晨點頭,“但還缺一項信息。”
“患者的肝後回流出口是否能承受重建後的流量。”
趙明問道:“需要做什麼檢查?”
“延遲期動態造影,最好加壓力測定。”
秦易抬頭,“峰會現場不會允許我們臨時給患者做完整檢查。”
“所以要先把資料問題說清楚。”
這時,霍華德團隊發送了一份補充說明。
說明承認存在異常側支回流,但將其定義為低價值代償結構。
文件還寫明,機械灌註係統可以在術中自動完成分流關閉。
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陸晨看完後,直接把文件投到會議屏幕。
“他們承認了。”趙明說道。
“但仍然冇有給出這條通道的出口壓力。”秦易補充。
陸晨調出係統掃描結果,重新核對每個關鍵點。
【原始影像掃描完成】
【異常回流網絡:多支擴張性門體側支】
【主要出口:肝後回流靜脈近膈肌段】
【當前風險:出口受壓百分之四十七】
【建議:分階段建立低壓門靜脈回流通道,保留主要代償支路】
【警告:直接關閉側支將導致移植肝急性淤血與腸道灌註失衡】
【隱藏病灶預警:患者腹腔乾遠端存在短段夾層樣改變】
陸晨目光一凝。
腹腔乾遠端還有短段夾層樣改變,這正是公開方案最容易撕裂的位置。
如果用專利支架強行跨越,支架邊緣會持續刺激脆弱血管壁。
患者可能在術中出現難以控製的內臟動脈出血。
“又發現什麼?”秦易問道。
“腹腔乾遠端血管壁不穩定。”
“這份資料裡也冇有。”
秦易沉默下來,隨後低聲說道:“他們不是冇發現。”
“是冇有把它放進公開風險列表。”陸晨回答。
趙明看著文件,“如果真是這樣,他們就是把最危險的部分留給術者。”
陸晨冇有評價霍華德的動機。
他隻把全部異常標註在自己的病例圖上。
下午四點,組委會通知各國團隊提交初步治療意
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