急診科:這個實習醫生強得離譜

第1291章四分鐘鎖定罕見病,全場隻

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第1291章四分鐘鎖定罕見病,全場隻(第2/3頁)

與陸晨的判斷完全一致。

他關閉眼前隻有自己能看到的提示,繼續回答評委問題。

韓誌國問道:“如果進一步檢查證實,你的治療順序是什麼?”

“先評估症狀與動態狹窄的相關性,再由血管外科或普外科行正中弓狀韌帶鬆解。”

“如果腹腔神經節纖維明顯增生,可同步進行適度處理。”

“術後重新評估腹腔乾血流,隻有殘餘固定狹窄仍具血流動力學意義時,再考慮血管重建或介入。”

國際觀察員艾倫教授追問。

“為什麼不直接放支架?”

“壓迫源還在,支架隻會持續承受外力。”

陸晨指向屏幕上的弧線。

“治療影像,不等於治療病因。”

這句話落下,羅振宇在評分表上寫下最後一項。

診斷準確度,滿分。

病理機製,滿分。

檢查選擇,滿分。

(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第1291章四分鐘鎖定罕見病,全場隻剩一張解剖圖(第2/2頁)

處置方案,滿分。

患者溝通,滿分。

首例患者的總分定格在一百分。

鐘山沈終於開口。

“你在什麼時候想到這個診斷?”

“患者說喝水不痛,進食後痛,吸氣時減輕。”

“隻憑三句話?”

“還有呼吸相改變的血管雜音。”

陸晨摘下聽診器。

“體重下降不是腫瘤獨有,怕吃也會讓人瘦。”

患者坐在檢查床上,眼睛已經泛紅。

兩年來,他聽過太多“冇有問題”。

也聽過太多“可能是情緒”。

今天終於有人告訴他,疼痛有明確來源。

組委會醫療協調員當場聯係血管外科,為患者安排呼吸相多普勒超聲與後續專科評估。

比賽冇有因為首例震動而停頓。

a組第二名患者很快進入考場。

這一例考驗的是多種藥物疊加後形成的代謝紊亂,既往檢查數據互相矛盾。

陸晨冇有被首例滿分影響節奏。

他先按時間排列每一種藥物,再把症狀出現節點與實驗室波動重合。

真正的誘因很快從一堆異常指標中被剝離出來。

他冇有追求罕見病名,而是先停用高風險藥物,糾正電解質並設置複查節點。

第三例患者同時存在胸痛、短暫肢體麻木與間歇低氧。

題目故意把心血管、神經與呼吸線索混在一起。

陸晨先排除能在短時間內致命的病因,再給出分層檢查順序。

每一項檢查都對應一個明確問題,冇有任何為了保險而堆砌的項目。

中午十二點,a組三例考核全部結束。

五名選手被帶往獨立休息區。

成績暫未公布,其他組的考核仍在繼續。

c組最後一例是心源性暈厥鑒彆。

方子墨抽到的患者有運動後暈厥史,卻同時存在過

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