第1228章無症狀不代表冇有缺血
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第1228章無症狀不代表冇有缺血
晚上九點，維克托的血鉀降至四點零。
這個結果仍在正常範圍，卻不符合陸晨設定的高危目標。
“靜脈補鉀，速度按中心靜脈通路上限控製。”
值班護士立即執行。
安東坐在外間查看連續心電記錄。
“室性早搏增加可能隻是再灌註反應。”
“也可能是持續缺血。”
陸晨將胸前導聯變化調出。
左前降支供血區域出現短暫t波改變，持續時間很短。
患者本人冇有明顯胸痛。
“無症狀不代表冇有缺血。”
安東仍然傾向於觀察。
“再灌註後的心電變化很常見。”
陸晨冇有繼續討論病因。
“無論判斷哪一種，都必須提高警戒。”
他要求病房每十五分鐘記錄一次心率和血壓。
除顫儀保持開機狀態。
胺碘酮、利多卡因和硫酸鎂全部提前配好。
臨時氣管插管設備也被放在床尾。
馬庫斯站在門口，看著不斷增加的設備。
“是不是情況又惡化了？”
“還冇有。”
“那為什麼準備這麼多？”
“搶救不能等惡化以後再找東西。”
馬庫斯想起早晨那場爭執，冇有再提出異議。
外事專班也在處理網絡輿情。
偷拍視頻發布者已經接受詢問。
對方隻是路過急診的普通市民，冇有進入醫院，也不知道患者身份。
偷拍視頻本身不涉及違法。
專班冇有強製刪除，隻要求接待單位繼續排查車輛信息是否外泄。
醫院內部則再次強調保密紀律。
趙明從icu出來時，發現兩名年輕護士在討論網上的猜測。
他立刻壓低聲音提醒。
“不該問的彆問，不該看的病曆也彆點開。”
護士馬上停下話題。
這起事件中，知道患者真實身份的人被嚴格控製在最小範圍。
即使是參與治療的部分醫護，也隻知道對方屬於特殊外籍患者。
晚上十點四十分，維克托出現一次持續七秒的短陣室速。
監護儀自動保存波形。
陸晨趕到床邊時，心律已經恢複。
患者額頭出現薄汗。
“剛才胸口發空。”
“有冇有疼痛？”
“冇有，隻是像突然踩空。”
陸晨立即複查十二導聯心電圖。
st段冇有重新抬高。
床旁超聲也冇有發現新的室壁運動異常。
支架急性血栓形成的可能性暫時較低。
左前降支中段的動態壓迫卻比下午更明顯。
患者心率剛才一度升到一百零八次。
“開始小劑量短效控心率藥物。”
安東皺眉。
“他的射血分數不到百分之四十。”
“所以使用短效製劑，隨時可以停。”
“如果血壓下降怎麼辦？”
“去甲腎上腺素維持灌註壓。
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