第1216章胸壁怪腫塊不能切，裡麵竟
第1216章胸壁怪腫塊不能切，裡麵竟(第2/4頁)
漸顯現。
血管壁外側覆蓋著層層鈣化組織。
鈣化層中央存在一處薄弱裂隙。
暗紅色的血流正從鎖骨下動脈分支進入其中。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，七十二歲】
【主訴：右側胸壁巨大硬性腫物伴胸悶、活動後氣促三個月】
【真實之眼診斷：胸壁巨大鈣化性假性動脈瘤，內部包裹異位鈣化的動脈瘤壁，仍存在與鎖骨下動脈分支相通的活性血流通道】
【危險等級：橙色】
【當前症狀：胸壁腫物進行性增大，右上肢遠端血流減弱，間歇性胸痛，心肺儲備明顯不足】
【建議：立即停止穿刺活檢及經驗性切除，優先完成增強血管成像，聯合介入與胸外科評估供血通道及胸壁受侵範圍】
【警告：暴力穿刺或直接切開腫物，可能引發無法控製的胸壁及縱隔大出血】
【隱性病灶預警：腫物近心包側存在壁體進行性變薄趨勢，短期內有自發破裂風險】
陸晨收回手指。
吳正初一直觀察著他的表情。
“是不是很嚴重？”老人問。
“這不是普通腫瘤。”
陸晨轉身拿起桌上的病曆夾。
“在冇有查清之前，不能再做穿刺，也不能找外科直接切掉。”
吳正初的兒子吳啟明立即皺起眉頭。
“可這東西已經這麼大了，不切掉還能怎麼辦？”
“如果它真是普通腫瘤，切除當然是一個選項。”
陸晨看向他，語氣冇有提高，卻讓診室裡所有人都停了動作。
“問題是，它裡麵可能連著一條動脈。”
吳啟明怔住了。
“動脈怎麼會長到腫瘤裡麵？”
“不是長進去，而是血管壁發生損傷後形成了假性動脈瘤，外麵逐漸鈣化，最後看起來像一塊實心腫物。”
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吳正初的女兒臉色更加難看。
“那上次活檢的時候，醫生是不是差點……”
“如果針尖再深一點，後果很可能不是出血幾毫升。”
陸晨冇有把話說完。
吳啟明的手慢慢從病曆上移開。
他剛才還在電話裡聯係一家胸外科醫院，準備找人直接切除。
現在聽到這句話，額頭立刻冒出一層冷汗。
“陸醫生，那現在怎麼辦？”
“先做增強ct，最好加血管重建。”
陸晨按下呼叫鍵。
“通知影像科，申請急診增強檢查，重點觀察鎖骨下動脈、胸壁血管、肋骨和心包外膜關係。”
林小雨馬上拿起電話。
吳正初卻抓住了女兒的手。
“彆慌，先聽陸醫生的。”
老人聲音不大，仍然保留著教師講課時的穩定。
陸晨看向他的胸壁，神情冇有放鬆。
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