第1207章脾切除的關鍵不是速度,是
第1207章脾切除的關鍵不是速度,是(第1/4頁)
第1207章脾切除的關鍵不是速度,是先控製血管
弗裡茨看了一眼牆上的計時器。
他冇有說話,隻把視線重新落回術野。
速度快並不稀奇。
在這麼大的出血量下仍然不誤傷胃壁和胰尾,才是最困難的部分。
秦易檢查脾蒂殘端。
“主乾控製穩定,冇有繼續噴血。”
“不要急著鬆填塞,先看左腎。”
陸晨將脾臟標本交給器械護士。
鄭峰上前半步。
左腎周圍被一層完整但高度膨隆的筋膜包裹,表麵呈暗紫色。
“腎周筋膜完整,包膜下血腫張力很高。”
鄭峰伸手觸診。
“如果貿然打開,可能把自行壓迫止血破壞掉。”
“先判斷血腫有冇有繼續擴張。”
陸晨看向手術開始時留在術野邊緣的標記。
血腫邊界已經比最初擴大了不到三毫米,隨後趨於穩定。
真實之眼的紅色預警也開始緩慢下降。
左腎中段存在挫裂傷,但腎門血流完整,集合係統冇有明顯破裂。
“暫不切開腎包膜。”
陸晨作出決定。
“保持腎周筋膜完整,術中超聲確認灌註和集合係統。”
鄭峰點頭。
“同意。”
無菌超聲探頭很快送入。
左腎主要血流仍在,腎盂周圍未見進行性液體聚集。
這意味著腎臟有很大概率能夠保住。
“腎臟保守處理,放置引流,術後嚴密監測。”
鄭峰退回二助位置。
真正麻煩的區域卻在脾臟移除後顯露出來。
脾後方組織曾存在炎性粘連,車禍撕裂讓粘連麵形成大片彌漫性滲血。
其中最深的一片滲血區緊貼左側腎上腺外緣。
視野窄,組織脆,普通電凝容易造成熱擴散。
秦易嘗試用小紗墊壓迫。
紗墊移開後,滲血仍從多個點同時冒出。
“這裡不能盲目縫紮,離腎上腺太近。”
秦易皺起眉。
“用雙極電凝慢慢處理?”
“範圍太廣,效率不夠,患者凝血功能還冇糾正。”
陸晨伸出手。
“高頻電刀。”
器械護士下意識看向主機。
這臺設備並不是手術室原本常用的德國進口型號。
院方近期正在測試一款江城本土企業生產的國產高頻電刀,設備已經通過全部準入審批,今天正好安排在這間手術室進行臨床使用。
設備技術支持人員小周一直站在遠離無菌區的設備觀察位。
他是廠家派駐醫院的醫藥技術代表,負責記錄功率、工作模式和電極反饋數據。
聽見陸晨要使用這臺設備,小周立刻站直。
“主機自檢正常,單極和雙極模式都已經通過術前檢測。”
器械護士把電刀筆遞給陸晨。
弗裡茨看了一眼設備銘牌。
他下午參加交流時見過這款主機。
售價不到歐
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