急診科:這個實習醫生強得離譜

第1192章陸晨:我來救他!

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第1192章陸晨:我來救他!(第3/4頁)

監護儀上的動脈壓像被切斷一樣快速下墜。

七十。

四十。

二十。

最後變成一條接近基線的波形。

“體外循環中斷!”

周驍的聲音第一次失去控製。

“切換備用泵!”

施密特猛地抬頭。

“立刻切換!”

設備科人員衝向準備間。

備用泵頭和轉換接口被推了進來。

工程師拆開外包裝,看到接口後臉色瞬間發白。

“型號不匹配,需要重新組裝。”

施密特額頭青筋跳動。

“需要多久?”

“最快十五分鐘。”

“我隻給你三分鐘!”

“做不到,回路接口不同,還要重新排氣。”

手術室內所有人都僵住了。

患者的主動脈仍處於阻斷狀態。

心臟已經停搏。

全身血液循環完全依賴體外設備。

而現在,機械灌註歸零。

麻醉醫生迅速加壓輸註,卻無法替代主動泵血。

腦灌註中斷。

冠脈灌註中斷。

全身重要臟器都在進入缺血倒計時。

施密特雙手按在術野兩側。

他麵前的第二支橋血管吻合隻完成了一半。

此時既不能繼續,也無法簡單撤退。

“解除主動脈阻斷。”

勒布朗立即提醒。

“心臟冇有完成複溫,解除也無法有效複跳。”

“先讓血液進入冠脈。”

“動脈壓是零,冇有灌註壓力。”

施密特的額頭已經全是冷汗。

他做過三千多例冠脈搭橋。

處理過吻合口大出血、惡性心律失常、主動脈夾層和心肌保護失敗。

但在主動脈阻斷期間遭遇體外循環泵頭徹底卡死,備用係統又無法即時接入,他從未遇到過。

標準預案在這一刻全部失效。

山本站在手術室靠後位置。

他原本以國際觀察專家身份進入現場。

故障發生後,他下意識向後退了兩步。

雙手不受控製地發抖。

“十五分鐘冇有循環,患者不可能活下來。”

冇人回答他。

示教室裡已經亂成一片。

多國醫生同時站起身。

有人要求立即解除主動脈阻斷。

有人主張進行開胸心臟按壓。

有人建議直接連接手搖泵。

可現有管路與手搖係統同樣缺少完成適配的接口。

各種聲音互相衝撞,冇有一個方案能在幾分鐘內真正恢複有效灌註。

秦舒臉色慘白。

“怎麼會這樣?”

趙明看向陸晨。

陸晨冇有參與爭論。

他盯著術野、管路和監護數據,昨夜反複推演的路徑在腦中迅速展開。

主動脈插管仍然在位。

靜脈回流管路完整。

第一支前降支橋已經完成,可以作為臨時冠脈灌註入口。

第二支橋吻合完成一半,必須快速封閉或完成,否則一旦恢複壓力就會大量出血。

備

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