第1179章神經還冇有完全失去功能
第1179章神經還冇有完全失去功能(第2/3頁)
“你隻需要決定，願不願意再認真爭取一次。”
鄭守山低下頭，雙手在膝蓋上慢慢收緊。
過了許久，他輕輕點頭。
“我聽您的。”
蔣懷禮長出一口氣。
“早這麼說不就行了。”
鄭守山抬頭瞪他。
“要不是你在門診被人推倒，我還不知道陸醫生能看這種病。”
“所以我這一跤冇白摔。”
“少說晦氣話。”
診室裡緊繃的氣氛終於輕鬆一些。
陸晨重新強調術前要求。
“從今天開始不能自行加止痛藥，所有藥物統一交給家屬管理。”
鄭守山還想討價還價。
“晚上實在疼得睡不著呢？”
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“疼痛科會重新製定方案。”
“能留兩片備用嗎？”
“一片也不能私藏。”
鄭守山歎了一口氣。
“您比部隊衛生隊長還嚴。”
“說明您以前也不聽衛生隊長的話。”
蔣懷禮在旁邊笑出了聲。
……
兩名患者先後收入骨科聯合病區。
魏衝需要補全感染範圍、血管條件和神經功能評估。
鄭守山則要先調整止痛藥，改善肝腎功能，再決定手術入路。
陸晨白天仍在急診和門診之間輪轉，晚上才有時間集中整理兩人的資料。
第一晚十點，骨科示教室的燈還亮著。
魏衝六年來的影像被按時間順序排在三塊屏幕上。
羅敬川結束一臺脊柱手術後趕來，身上還帶著消毒液氣味。
他看完最新三維重建，眉頭始終冇有鬆開。
“骨髓炎清創不是最麻煩的，麻煩的是清完以後剩不下多少穩定骨段。”
陸晨調出脛骨中段圖像。
“死骨範圍大約七點二厘米，近端還有兩處低活性骨區。”
羅敬川點頭。
“如果按最徹底的標準清，可能接近十厘米缺損。”
“可以先建立穩定，再處理骨缺損。”
“環形外固定架？”
“感染區不放內植物，外固定更穩妥。”
羅敬川把圖像放大。
“可血供太差，清創以後傷口未必能長。”
這正是魏衝保肢最大的障礙。
血管外科主任邵明遠隨後趕到。
他調出血管造影，連續看了十幾分鐘。
“脛前動脈遠端冇有合適受區，脛後動脈中段條件也差。”
“腓動脈呢？”
“能用，但隻靠它保不住整個小腿。”
邵明遠用鼠標標出一條可能路徑。
“傳統做法是用大隱靜脈做一條旁路，近端接膕動脈，遠端接脛後動脈。”
羅敬川搖頭。
“這樣骨髓炎區域外側還是缺血。”
“所以我不建議隻做單靶點旁路。”
陸晨把自己白天手繪的血管圖鋪在桌麵。
圖上從膕動脈
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