第1029章毒素代謝出現罕見二次峰值
第1029章毒素代謝出現罕見二次峰值(第2/3頁)
他凝血已經很差了,不補會出血。”
陸晨看向他,聲音不高。
“補太快,血液淨化剛清掉的東西會被新的輸入和循環波動打亂,容量也會壓垮他。”
年輕醫生嘴唇動了動,冇有再說。
陸晨指向監護屏和輸液泵。
“他現在要的是節奏,不是堆東西。”
這句話落下,搶救區裡的氣氛又緊了一層。
……
五分鐘後,幾個科室的人先後趕到。
消化內科馮原教授披著白大褂,臉上還帶著剛從病房趕來的急色。
他進門先看化驗,再看張叔的腹部體征。
“鵝膏毒素暴發期,肝衰竭已經起來了。”
icu副主任把陸晨的方案說了一遍。
馮原看向陸晨。
“你想用mars聯合高容量濾過,把毒素峰值壓下去?”
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陸晨點頭。
“單純血漿置換反應速度不夠。”
馮原沉默了一下。
“理論上可以,但操作難度高。”
陸晨說。
“所以要提前設計節奏。”
血液淨化中心的醫生也趕到了,聽到這話後立刻接上。
“設備能調,但mars管路和高容量濾過同時跑,對抗凝要求很高。”
陸晨看向凝血結果。
“他本身凝血已經快撐不住,抗凝要低劑量動態調整。”
血液淨化醫生皺眉。
“太低會堵管。”
陸晨說。
“所以每半小時看一次壓力趨勢,必要時局部調整,不能按常規模板。”
icu副主任盯著他。
“你要全程盯?”
陸晨看了一眼張叔。
“我盯。”
沈小檸站在一旁,心口微微一緊。
她知道這句話意味著什麼。
上午門診,下午手術,接著毒蘑菇中毒搶救。
陸晨到現在幾乎冇真正休息過。
可這個時候,冇有人能把他從這裡拉走。
馮原教授輕輕吸了一口氣。
“那就按你的思路來,我負責肝衰竭支持和藥物調整。”
icu副主任也點頭。
“我負責循環和呼吸支持。”
血液淨化中心醫生說。
“管路和設備我來盯。”
趙明看了看幾個人。
“那我負責麻醉鎮靜和氣道,順便負責不讓陸哥倒下。”
陸晨看他一眼。
“你負責病人。”
趙明立刻收斂。
“明白。”
……
方案定下來後,整個搶救區像是忽然被擰緊。
護士開始核對管路,藥物,血製品和搶救車。
icu那邊推來更多設備。
mars係統連接時,機器運轉聲在搶救區裡低低響起。
高容量血液濾過設備緊跟著調整參數。
張叔躺在床上,意識仍舊模糊。
他偶爾抽動,偶爾低聲喊著看不見
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