第896章前站第一名，自動觸發加難機
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第896章前站第一名，自動觸發加難機製
陸晨進入診斷站時，工作人員遞給他病曆袋。
主評委看了一眼賽製說明。
“前站第一名，自動觸發加難機製。”
趙明在場外聽見，眉毛立刻挑起來。
“來了。”
大屏上彈出提示。
【加難機製啟動】
【選手：陸晨】
【第三份病曆難度上調】
直播間彈幕瞬間刷屏。
【加難機製？】
【第一名還要加難？】
【這是防止他亂殺嗎】
【越強越難，這賽製有意思】
陸晨坐下後，先看第一份病曆。
他冇有急著寫答案。
而是把病史、化驗、影像和用藥記錄快速掃過。
第一份，複雜電解質紊亂合並藥物影響。
第二份，胸腹交界疼痛合並罕見血管夾層先兆。
他寫得很快。
診斷鏈條並不花哨，卻非常清楚。
到了第三份，病曆明顯更厚。
這是加難後的題目。
表麵是係統性血管炎。
發熱，皮疹，關節痛，腎損害，輕度神經症狀。
影像提示肺部散在小結節。
化驗裡有炎症指標升高和免疫指標異常。
可在這些信息中，藏著一個極容易被忽略的矛盾點。
陸晨翻到影像片。
他的目光停在一張增強圖像上。
【真實之眼啟動】
【模擬病例資料分析中】
【主要診斷傾向：係統性血管炎】
【合並風險提示：隱匿感染源存在】
【異常提示：右側腰大肌深部小膿腫，影像報告未明確標註】
【風險提示：若直接強化免疫抑製治療，感染擴散風險顯著升高】
陸晨冇有任何表情變化。
他低頭寫下診斷鏈。
係統性血管炎。
隱匿感染源待排。
右側腰大肌深部小膿腫可能。
進一步檢查建議，增強mri或靶向超聲複核，血培養，感染指標動態監測。
治療建議，暫緩大劑量免疫抑製，先控製感染風險，並由風濕免疫、感染、影像聯合評估。
他寫完後，抬手示意完成。
時間比顧承淵更短。
評委組拿到答案後，最初還算平靜。
可看到第三份病曆後，幾名評委同時停住。
一位出題評委皺眉。
“右側腰大肌深部小膿腫？”
另一位評委低頭翻標準答案。
“預設答案裡冇有明確寫這個。”
主評委調出原始影像。
幾個人圍到屏幕前。
那處異常太小。
原本隻是作為病曆乾擾背景保留，影像報告裡也冇有單獨寫出。
出題組的本意，是考選手能不能發現血管炎合並隱匿感染風險。
但陸晨不僅發現了感染風險，還把感染源具體指出來了。
影像評委把圖像放大。
房間裡安靜了一會兒。
“這裡確實不對。”
出題評
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