急診科:這個實習醫生強得離譜

第787章這個病例一定非常棘手

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第787章這個病例一定非常棘手(第2/4頁)

重建冠脈新通路,再處理根部瘤體,采用逆序解構方案】

【警告:術中空間層次誤差將導致不可逆冠脈災難】

陸晨的眼神逐漸聚焦。

他的腦海裡,一個立體心臟模型迅速成形。

主動脈根部。

假性動脈瘤壁。

異常右冠起源點。

主肺動脈間走行。

所有結構像透明層一樣分開,又被重新疊合。

彆人看到的是一團不能碰的亂局。

他看到的,是先後順序錯了。

曾大洋冇有打擾。

辦公室裡安靜得隻剩電腦散熱聲。

二十分鐘後,陸晨終於開口。

“常規入路的問題,是先處理瘤體。”

李森看向他。

“你想反過來?”

陸晨點頭。

“先重建冠脈新通路,再處理根部瘤體。”

馬丁眼神一震。

“先給右冠建立新的安全出口?”

陸晨把三維模型旋轉。

“對,先繞開原來危險走行。”

他指向模型上的區域。

“如果先切瘤體,右冠原起源和間走行段很容易被破壞。”

他又調整角度。

“先建立新通路,保證右冠供血,再處理主動脈根部假性動脈瘤,整個風險順序就反過來了。”

朱莉安低聲道。

“逆序方案。”

陸晨點頭。

“不是先拆炸彈外殼,而是先把引線接到安全線路上。”

這句話一出,辦公室裡的幾個人都安靜了。

曾大洋雖然不是心外專家,卻也聽懂了核心。

陸晨不是在常規方案裡微調。

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他是在改變整個手術順序。

顧長風看向李森。

李森的表情非常認真。

“這個方案得和溫格教授當麵討論。”

曾大洋立刻說。

“我安排遠程視頻。”

……

當天下午,跨國視頻會診開啟。

蘇黎世那邊是清晨。

屏幕上,弗朗茨·溫格教授出現在畫麵裡。

他六十歲上下,頭發銀白,眼窩深,氣質非常冷靜。

他身後站著兩名助手。

桌上放著厚厚的影像資料。

哈特曼也在線上。

他作為中間介紹人,先簡單說明雙方身份。

溫格看向屏幕裡的陸晨。

“陸醫生,很高興見到你。”

翻譯同步進行。

陸晨點頭。

“溫格教授。”

溫格冇有寒暄太久。

“我想先聽聽你對影像的判斷。”

陸晨打開共享模型。

“患者真正的難點,不是主動脈根部瘤體本身。”

溫格眼神微動。

陸晨繼續說。

“是右冠異常起源和主肺動脈間走行,把所有常規根部處理路徑都變成高風險路徑。”

溫格冇有說話。

他的助手卻下意識看了他一眼。

陸晨切換角度。

“如

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