急診科:這個實習醫生強得離譜

第745章這些問題和你的疼痛無關

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第745章這些問題和你的疼痛無關(第1/3頁)

第745章這些問題和你的疼痛無關

陸晨接過病曆,快速翻看。

風濕免疫,神經內科,疼痛科,骨科,消化內科,甚至腫瘤篩查都有。

檢查很全。

異常很少。

沈小檸站在旁邊看了一會兒,輕聲說道:“會不會是軀體化障礙?”

陸晨冇有立刻下結論。

“先看人。”

綠區診室裡,張麗華坐在椅子上,穿著寬鬆外套,臉色看起來有些疲憊。

她手裡抓著一個文件袋,裡麵裝滿各種檢查單。

陸晨進去時,她先看了一眼他的胸牌,又很快掃過診室攝像頭和門口護士站方向。

這個動作很輕。

但陸晨看見了。

“哪裡最疼?”

張麗華皺著眉。

“全身都疼,說不清楚,反正這裡疼完那裡疼,有時候像針紮,有時候像火燒。”

陸晨繼續問誘因,持續時間,緩解因素,睡眠情況和情緒變化。

張麗華回答得很熟練。

熟練到不像一個普通病人,更像提前背過很多標準答案。

陸晨視野裡的係統麵板很快給出反饋。

【真實之眼掃描完成】

【當前未見明確器質性急危重病灶】

【軀體化障礙可能性極高】

【危險等級:低】

【建議:完成必要排查,排除急危重症後建議身心醫學科聯合評估】

陸晨冇有直接下結論,而是認真查體。

肌力正常。

反射正常。

壓痛點變化不穩定。

疼痛描述和神經解剖走行不吻合。

這些都符合軀體化障礙的方向。

但陸晨真正註意到的,不隻是病。

張麗華查體時,視線總會不自覺往外飄。

護士站的排班白板,急診設備的位置,藥房方向的指示牌,她都看得很細。

陸晨收回聽診器。

“目前冇有急危重症表現,我給你做必要的補充檢查。”

張麗華立刻問道:“你們急診一般都會做這些檢查嗎,夜班也一樣嗎?”

沈小檸寫記錄的動作微微停了一下。

陸晨看著她。

“檢查根據病情決定,不根據班次決定。”

張麗華笑了笑。

“我就是隨便問問,你們設備看著挺新,都是醫院統一采購嗎,藥房供應商是不是固定的?”

陸晨的目光平靜下來。

“這些問題和你的疼痛無關。”

張麗華臉上的笑容僵了一瞬。

“我就是好奇。”

陸晨冇有拆穿她,隻讓護士帶她去抽血。

張麗華離開後,沈小檸立刻看向陸晨。

“她不對勁。”

陸晨點頭。

“普通患者不會這麼關心排班和供應商。”

林小雨也湊了過來。

“她來的時間也怪,卡在交接前後,綠區最亂的時候。”

陸晨看向門口。

“還有鞋底。”

沈小檸一怔。

“鞋底?”

陸晨說道:“她

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