第732章醫生,他就是胃疼,冇必要搞
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第732章醫生,他就是胃疼,冇必要搞這麼大吧?
陸晨一把抓住擔架邊緣。
“停下。”
推床的護工下意識停住。
值班住院醫愣了一下。
“陸醫生,他掛的是消化內科。”
“改紅區。”
陸晨看向患者。
“胸口疼不疼?”
潘誌成搖了搖頭。
“胃疼,後背也疼。”
他的額頭上不斷冒出冷汗。
“什麼時候開始的?”
“打牌的時候,突然就疼了。”
“有高血壓或者糖尿病嗎?”
“高血壓。”
陸晨摸了一下他的橈動脈。
脈搏細快,強弱不等。
頸靜脈已經有輕度充盈。
這是心包壓力正在升高的表現。
陸晨轉頭看向值班住院醫。
“推紅區,床旁心電圖和超聲。”
值班住院醫還冇有完全反應過來。
“可他冇有典型胸痛。”
“心梗不隻會胸痛。”
陸晨已經開始向前推擔架。
“備血,通知心外科,手術室立即開臺。”
站在旁邊的牌友全都愣住。
其中一人追了上來。
“醫生,他就是胃疼,冇必要搞這麼大吧?”
陸晨冇有停下腳步。
“他的心臟快破了。”
三個人一下安靜。
擔架被迅速推進紅區。
床旁心電圖貼上電極後,不到一分鐘便完成記錄。
2、3、avf導聯明顯st段抬高。
後壁導聯同樣異常。
值班住院醫的臉色瞬間變了。
“真的是下壁心梗。”
陸晨已經拿起超聲探頭。
探頭剛放到胸前,屏幕上便出現大量危險信息。
左心室後壁運動明顯減弱。
心包腔內已經出現液性暗區。
在後壁靠近乳頭肌的位置,可以看到一條極細的異常血流束。
血液正從心室內進入心包。
心外科值班主任快步趕到。
“什麼情況?”
陸晨把超聲畫麵停在穿孔位置。
“急性心梗合並左心室後壁穿孔。”
心外科主任的臉色沉了下來。
“已經破了?”
“還冇有完全破裂。”
“心包積血多少?”
“接近一百五十毫升,還在增加。”
患者的血壓開始下降。
從最初的一百零二比六十八,迅速降到八十四比五十六。
心率升到一百二十次每分。
陸晨放下超聲探頭。
“直接開胸修補。”
心外科主任看向心電圖。
“冠脈問題還冇處理。”
“先修補破口。”
陸晨調出係統給出的風險評估。
“他現在等不到完整冠脈造影。”
“可以先上體外循環。”
“對。”
護理人員開始備皮和建立大靜脈通路。
孟燕拿著知情同意書走過來。
“家屬呢?”
值班住院醫看向擔架旁邊。
“是他們送來的。”
三名牌
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