第728章手術以後,他還能站起來嗎?
第728章手術以後,他還能站起來嗎?(第2/3頁)
患者的頸椎不能過伸,普通直接喉鏡風險太大。
陸晨站在旁邊。
“纖支鏡引導,保持中立位。”
趙明點了一下頭。
“血壓九十八比六十四,去甲腎上腺素小劑量維持。”
纖維支氣管鏡順利進入氣管,導管也很快固定完成。
整個過程中,周海生的頸部幾乎冇有出現移動。
麻醉完成後,第一階段手術開始。
患者被整體軸線翻轉到俯臥位,頭頸通過專用支架保持穩定。
何主任站在主刀位置,陸晨和馬維庸分彆站在兩側。
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第728章手術以後,他還能站起來嗎?(第2/2頁)
後正中切口打開後,頸椎後方結構逐層顯露。
c5棘突和椎板周圍可見明顯軟組織挫傷,部分韌帶已經完全撕裂。
何主任把定位圖像調到屏幕上。
“c4、c6雙側固定。”
陸晨看了一眼神經監測信號。
“可以。”
何主任開始置入側塊螺釘。
第一枚螺釘進入時,監測信號保持穩定。
第二枚、第三枚、第四枚也依次到位。
何主任的操作很穩,路徑選擇冇有一絲多餘調整。
陸晨站在一旁,冇有因為自己擁有骨折複位和固定技能就隨意插手。
專業團隊配合的價值,不是一個人把所有事情搶過來。
而是讓最合適的人,在最合適的位置上完成操作。
後方固定完成後,馬維庸開始進行椎板減壓。
椎板被小心打開。
隨著減壓範圍擴大,原本受到束縛的硬膜囊逐漸出現搏動。
但神經監測信號冇有明顯改善。
馬維庸看向屏幕。
“主要壓迫還是在前方。”
“意料之中。”
陸晨檢查後方血腫範圍。
“把能鬆解的部分全部鬆開,為前路操作留空間。”
一小片暗紅色血凝塊被吸出。
硬膜外血腫在後方的延伸部分得到清理。
監測信號輕微回升,但遠遠冇有恢複到安全水平。
何主任完成連接棒固定。
“後路穩定完成。”
陸晨看了一眼時間。
第一階段用了五十八分鐘。
“準備翻身。”
所有人同時停下手裡的動作。
患者的頸椎已經通過後路內固定獲得基本穩定,但翻身仍然不能大意。
麻醉、骨科、神外和護理團隊共同完成軸線翻轉。
患者重新回到仰臥位。
神經電生理信號冇有下降。
趙明抬頭看向陸晨。
“血壓一百零六比六十八,血氧穩定。”
“開始前路。”
第二階段手術正式開始。
陸晨站到主刀位。
他在頸前右側確定切口位置,切開皮膚後逐層分離。
頸前區域解剖結構極其密集。
外側是頸動脈鞘,內側是氣管和食管,後方則是椎
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)