第661章九成死亡率,你硬生生搶回來
第661章九成死亡率,你硬生生搶回來(第1/3頁)
第661章九成死亡率,你硬生生搶回來了
陸晨回到急診科,陳可迎上來。
“陸主任,icu那邊有消息了嗎?”
“酶降了。”
陳可的眼睛瞬間亮了。
“真的?”
“彆一驚一乍的。”
王雨晴也走過來。
“降多少?”
“肌鈣蛋白從九十八降到八十二。”
王雨晴吐出一口氣。
“終於。”
陳可有點興奮。
“那是不是快能撤機了?”
“你看看你,剛說完不急,你就開始急了。”
陳可趕緊閉嘴。
陸晨看了他們一眼。
“繼續乾活,icu的事我盯著就行。”
……
下午五點,門診結束。
陸晨回到值班室,給沈小檸回了一條消息。
“今天情況好一些了。”
“太好了,你也註意休息。”
“嗯。”
晚上八點,他再次來到icu。
周啟明已經提前安排好了複查抽血。
九點,結果出來。
肌鈣蛋白i,七十六點八。
繼續降。
ck-mb,二百三十一。
繼續降。
bnp也在走低。
陸晨站在醫生站裡,把三組數據排成一條趨勢線。
斜率是明確的,方向是對的。
心肌壞死正在減速,免疫衝擊治療確實壓住了。
他看向監護儀上的ecmo參數。
目前轉速兩千八百轉,血流量三點五升每分鐘,氧合比八成由機器承擔。
如果要試停,需要逐步降低機器的支持比例,看心臟能不能獨立維持。
他心裡開始規劃撤機的時間窗口。
淩晨兩點到四點之間,如果數據持續向好,可以開始降流量。
先從三點五降到二點五,觀察一個小時。
如果心臟扛得住,再從二點五降到一點五。
最後停機觀察兩小時。
如果兩小時內血壓、心率、血氧全部自主維持在安全範圍,就可以拔管。
整個過程需要極其精準的判斷和隨時應變的準備。
任何一個環節出問題,都要立刻恢複全流量支持。
陸晨把計劃告訴了周啟明。
周啟明聽完後沉默了一會兒。
“今晚?”
“如果十二點的數據還在降。”
“你確定不等到明天白天?”
“白天人多,乾擾因素多,反而不利於精細操作。”
周啟明想了想,點了頭。
“好,我安排人手。”
“麻醉科通知一下,讓老薑的團隊備著。”
“好。”
陸晨坐在醫生站裡,開始計算各項參數的安全閾值。
十一點半,第三次複查結果出來。
肌鈣蛋白i,七十一點三。
還在降。
床旁超聲顯示,左室壁運動進一步恢複,ef值從下午的百分之二十五升到了百分之二十九。
陸晨站起來。
“開始。”
周啟明深吸一口氣。
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)