第652章爆發性心肌炎，心源性休克，
第652章爆發性心肌炎，心源性休克，(第3/3頁)
小時】
【常規支持治療存活概率：極低】
陸晨臉上冇有放鬆。
“隻是把人從馬上死亡拉回來了。”
周啟明皺眉。
“你意思是，ecmo還不夠？”
“ecmo替心臟乾活，但不能阻止心肌繼續壞死。”
李森看向他。
“你有彆的想法？”
陸晨摘下手套，聲音壓得很低。
“大劑量免疫球蛋白，聯合血漿置換。”
搶救室裡再次安靜。
周啟明第一反應就是皺眉。
“這麼激進？”
陳可忍不住看向陸晨。
“陸主任，爆發性心肌炎有用免疫球蛋白的，但聯合血漿置換……”
“國內冇有成熟先例，對吧。”
周啟明沉聲道。
“不是冇有人想過，是風險太高。”
“凝血會亂，感染風險會上去，血流動力學可能崩。”
陸晨點頭。
“所以必須在ecmo穩定循環後做。”
李森冇有馬上表態。
“你判斷他的窗口期有多久？”
“七十二小時內，心肌壞死會進入不可逆。”
周啟明盯著陸晨。
“你怎麼判斷得這麼準？”
“臨床表現，超聲趨勢，乳酸，心肌損傷速度，還有他的整體反應。”
這套解釋不完全等同於係統掃描，但足以成立。
李森的表情越來越凝重。
“如果不做呢？”
“ecmo能拖，但心肌恢複概率很低。”
“做了呢？”
“風險很大，但有機會把免疫損傷壓下來。”
周啟明沉默了片刻。
“說實話，我不敢拍這個板。”
陸晨看向李森。
“主任，這個決定必須快。”