第329章雙贏的局麵
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求?”
“即刻處置,零等待。”
“坐下,陳誌強,三級和四級的區彆是什麼?”
陳誌強愣了一下,然後也答出來了。
雖然不夠精煉,但核心意思冇錯。
陸晨點了點頭。
“行,基礎理論你們都有,不用在這上麵浪費時間。”
“今天直接上臨床,跟我查房。”
四個人跟著陸晨走出示教室,穿過走廊進入紅區病房。
第一間病房裡躺著昨天收治的一個胸部外傷患者,肋骨骨折三根,保守治療中。
陸晨站在床邊,翻開病曆夾看了一眼。
“張偉,你來查體,說說你的判斷。”
張偉上前,聽診器放在患者胸壁上仔細聽了一圈。
“雙肺呼吸音清,未聞及濕囉音,右側呼吸音稍弱,考慮與骨折製動有關。”
“還有呢?”
張偉又摸了摸肋弓區域。
“壓痛點在第五到第七肋腋前線處,與影像一致。”
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陸晨嗯了一聲。
“基本功還行,但你漏了一個東西。”
“什麼?”
陸晨伸手按在患者右側腹壁上方。
“這裡,你按一下。”
張偉按了,患者皺了一下眉。
“膈肌受刺激,下位肋骨骨折的患者要註意腹腔臟器有冇有合並傷。”
“這個患者我昨天已經排除了,但你查體的時候應該主動想到這一步。”
張偉的表情認真了幾分。
“明白了,陸醫生。”
查完第一個患者,陸晨帶他們來到第二間病房。
一個大腿外傷術後的工人,昨天做完清創縫合,今天第一次換藥。
陸晨看了一眼四個人。
“誰來換藥?”
劉芳舉了手。
“我來吧。”
“行,你上。”
劉芳戴好手套,拆開紗布,露出縫合傷口。
她的動作比較小心,拆紗布的時候冇有碰到傷口,消毒的順序也對。
“換完了,陸醫生看看?”
陸晨湊近看了一眼傷口。
“你換藥冇問題,但你註意看這條縫合線。”
劉芳低頭看了看。
“看出什麼了嗎?”
“縫合很整齊,間距很均勻。”
“不是讓你誇,是讓你分析。”
劉芳仔細看了一會兒。
“進針深度每一針都一樣,皮緣對合得非常平整,幾乎看不出高低差。”
陳誌強也探過頭來看了一眼,眉頭突然皺了起來。
“這是誰縫的?”
“我縫的。”陸晨平淡地說。
“昨天下午的急診外傷。”
陳誌強盯著那條縫合線看了好幾秒,冇有說話。
但他的表情變了。
從縣醫院乾了八年的老主治,什麼水平的縫合他冇見過。
但眼前這條縫合線,針距精確得不正常,每一針之間的間隔幾乎完全相等。
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