第226章手術我來做，你放心
第226章手術我來做，你放心(第1/3頁)
第226章手術我來做，你放心
陸晨啟動了真實之眼。
全息投影在視野中瞬間鋪展開來。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，36歲】
【主訴：工地作業被鋼管擊中右側頭部，昏迷後轉運】
【真實之眼診斷：右側額顳部急性硬膜下血腫，血腫量約82毫升，血腫主體位於額顳交界區硬膜下腔，最大厚度1.6厘米，中線結構向左偏移約8.5毫米，右側腦組織受壓明顯，右側環池輕度受壓但未完全消失，尚未形成典型腦疝】
【危險等級：a級（血腫量大，中線偏移顯著，若不及時手術，2至3小時內有進展為腦疝的高風險）】
【當前症狀：意識模糊gcs9分，右側瞳孔輕度散大，左側肢體肌力下降至3級，顱內壓升高】
【建議：立即行右側額顳部鑽孔引流術，清除硬膜下積血，降低顱內壓，術後密切監測意識與瞳孔變化】
【警告：鑽孔位置需精準避開腦膜中動脈主乾走行區域，術中註意控製引流速度，過快釋放壓力可能導致對側遲發性出血】
【隱性病灶預警：右側顳葉皮層存在輕度腦挫傷，目前穩定，12小時內有局灶性水腫加重可能，建議術後6小時複查ct】
陸晨一秒內消化完所有信息。
82毫升，中線偏移8.5毫米，環池還在。
跟外院ct基本吻合，手術窗口還在。
他轉向沈宇。
“宇哥，情況評估完了，要馬上做鑽孔引流。”
“手術我來做，你放心。”
沈宇站在旁邊，重重地點了一下頭。
“交給你了。”
他的語氣很沉，但冇有猶豫。
陸晨看向趙雅琴。
“趙姐，準備上臺。”
“好。”
這時候走廊那頭傳來腳步聲。
一個五十出頭的男人快步走過來，穿著白大褂。
胸牌上寫著“神經外科主任醫師陳國棟”。
後麵跟著一個年輕的住院醫。
陳國棟走到搶救室門口，掃了一眼擔架上的患者。
然後看向陸晨。
“你就是陸晨？”
“是。”
“李森主任讓我過來現場監督這臺引流。”
他的語氣不冷不熱，標準的公事公辦。
“外院的ct片子呢？”
陸晨遞過去。
陳國棟拿起來對著燈箱看了兩分鐘。
又走到患者旁邊檢查了瞳孔和肢體反應。
“硬膜下血腫，量不小，中線偏移也夠了，手術指征明確。”
“你打算怎麼做？”
陸晨開口。
“右側額顳部取兩個鑽孔點。”
“前孔定在額部距中線四厘米、冠狀縫前約一點五厘米。”
“後孔定在頂結節前下方兩厘米處。”
“鑽孔後切開硬膜，用生理鹽水低壓衝洗引流。”
“前孔置入矽膠引流管，接密閉
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